В ходе внутриутробного развития многие факторы могут повышать частоту отклонений или вызывать пороки развития у плода. Эти факторы называются тератогенами (от греческого слова teras, что означает «чудовище» или «чудо»). К тератогенам относятся уровень кислорода у беременной женщины, ее хронические заболевания и заболевания крови, диета, облучение, лекарства, гормоны, температура. Кроме того, на внутриутробное развитие влияют материнские характеристики, такие как возраст, эмоциональное состояние и количество рожденных ей детей.
При рассмотрении неблагоприятных пренатальных факторов на развитие ребенка, мы сосредоточимся на изучении грубых физических дефектов и умственных нарушений, которые могут возникнуть. Мы поговорим о том, как эти факторы изменяют жизненный опыт ребенка и реакцию окружающих. А также об отношении родителя, который считает ребенка подверженным риску из-за таких показателей, как резус-фактор или недоношенность. Является ли такой родитель более тревожным, более защищающим или наоборот более отвергающим? Что происходит с взаимодействием родителей и детей, если младенец вялый и не реагирует из-за лекарств, введенных во время родов? Как раннее разлучение с маловесными детьми влияет на эмоциональную связь, которая обычно формируется в первые дни и даже часы между родителем и ребенком? Возможно, именно эти эмпирические факторы являются в конечном счете наиболее важными в поддержании или минимизации долгосрочных последствий ранних невзгод.
Принципы действия тератогенов
Влияние тератогенов на пренатальный период описывают некоторые общие принципы.
- Действие тератогена зависит от стадии развития эмбриона. Тератогены, воздействуя на вновь дифференцированные клетки, могут повреждать развивающиеся, но еще не сформированные системы органов. Поскольку различные системы органов начинают и заканчивают внутриутробное развитие в разное время, их чувствительность к агентам меняется со временем. Наиболее уязвимый период для головного мозга — от 15 до 25 дней, для глаз — от 24 до 40 дней, для сердца — от 20 до 40 дней, для ног — от 24 до 36 дней (Moore, 1989; Tuchmann-Deuplessis, 1965). Эмбриональный период является самым уязвимым. На фетальной (плодной) стадии тератоген-индуцированные аномалии, как правило, возникают только в тех местах или системах, которые еще созревают (мозжечок, небо и некоторые сердечно-сосудистые и мочеполовые структуры) (Clegg, 1971). Кроме того, некоторые повреждения могут быть нанесены непрерывно развивающейся нервной системе. Так же может быть нарушена дифференцировка наружных половых органов, что приводит к псевдогермафродитизму (появление как мужских, так и женских половых признаков) (Clegg, 1971; Tuchmann-Deuplessis, 1975).
- Поскольку отдельные тератогены влияют на определенные процессы развития, то и модели отклонений в развитии они имеют своеобразные. Краснуха поражает главным образом сердце, глаза и головной мозг, а медицинский препарат талидомид приводит в первую очередь к порокам развития конечностей. Этот вывод в сочетании с информацией о критических периодах уязвимости для развивающихся систем (1 принцип), предполагает, что, хотя форма отклонений, вызванных краснухой и талидомидом, различается, период наибольшей уязвимости организма к ним составляет примерно тот же промежуток времени в течение эмбрионального периода, то есть между четвертой и шестой неделями.
- Как материнский, так и фетальный (находящийся в начальной стадии развития плода) генотипы могут влиять на реакцию развивающегося организма на тератогенные агенты и играть важную роль в появлении аномалий у потомства. Не у всех беременных женщин, принимающих препарат талидомид, болеющих краснухой или плохо питающихся, рождаются младенцы с отклонениями развития. Этот факт вызывает предположение, что некоторые особи (мать и/или плод) генетически более уязвимы перед конкретными тератогенами.
- Физиологический или патологический статус матери влияет на действие тератогена. Физиологические факторы, такие как питание матери и состояние матки, а также гормональный баланс, изменяют воздействие тератогена. Например, дефицит питательных веществ не только сам по себе непосредственно влияет на внутриутробное развитие, но и может усиливать неблагоприятное воздействие на плод некоторых лекарств, принимаемых матерью, таких как кортизон (гормон коры надпочечников).
- Тератогенные агенты, вызывающие пороки развития у потомства, могут оказывать умеренное вредное воздействие на мать или вовсе его не иметь. При приеме различных лекарств, заболеваниях, рентгеновском облучении и дефиците питания у матери может не быть отклонений от нормы, но они могут повредить плод.
- Один тератоген может вызывать различные отклонения, а несколько разных тератогенов могут вызывать одно и то же отклонение. Краснуха может привести к глухоте, катаракте, умственной отсталости или сердечным заболеваниям в первые месяцы беременности, в зависимости от того, когда произошло заболевание. Однако глухота у младенцев может быть вызвана не только материнской краснухой, но и такими препаратами, как хинин или стрептомицин, принимаемыми матерью.
Материнские болезни и расстройства
Широкий спектр материнских заболеваний и расстройств может влиять на внутриутробное развитие. В соответствии с отмеченными ранее принципами, эти эффекты коррелируют со стадией внутриутробного развития. Состояния матери, такие как высокое кровяное давление, диабет и несовместимость крови между матерью и плодом, могут увеличить частоту выкидышей, смертности и аномалий развития плода. Даже легкая форма краснухи может вызвать сердечные заболевания, катаракту, глухоту и умственную отсталость у младенцев (Cochi et al., 1989). Частота отклонений снижается с 50%, если мать заболевает краснухой в первый месяц, до 17%, если она заболевает на третьем месяце. Если мать заразится краснухой после этого времени, то вероятность возникновения аномалий почти отсутствует. Другое опасное заболевание, эпидемический паротит, также приводит к более высокой частоте пороков развития при заражении в первом триместре, а не в более поздних сроках беременности.
Хронические инфекции, такие как венерические заболевания, проникают в развивающийся эмбрион и имеют самые тяжелые последствия на более поздних стадиях развития. Пагубное воздействие спирохет сифилиса на плод не проявляется до 18-ти недельного возраста, поэтому раннее лечение сифилитической матери может предотвратить аномалии у ребенка. Если мать не лечится, инвазия спирохет сифилиса от матери к плоду может привести к аборту или выкидышу, умственной отсталости, слепоте или другим физическим отклонениям. В некоторых случаях пагубные последствия сифилиса не проявляются при рождении, но постепенно всплывают в первые годы развития в виде юношеского пареза, сопровождающегося ухудшением мыслительных процессов, суждений и речи, снижением двигательных и умственных способностей, вероятна даже смерть.
Как при гонорее, так и при простом герпесе 2-го типа дети могут заразиться во время родов, что приведет к повреждению глаз и центральной нервной системы. У многих женщин гонорея протекает без явных симптомов. Если активная инфекция генитального герпеса выявлена у беременной до родов, то кесарево сечение обычно предотвращает контакт младенца с болезнью в родовых путях и защищает его от заражения. Реже герпес может передаваться при контакте с вирусом после рождения. У младенцев в возрасте до 5-ти недель, которые не имеют полностью сформированной иммунной системы, заболевание может вызывать умственную отсталость, слепоту, двигательные нарушения и широкий спектр неврологических расстройств. Хотя лечение противовирусными средствами снизило смертность, доля инфицированных младенцев составляет от 70 до 38 процентов, а половина выживших младенцев серьезно инвалидизированы (Blough & Guintoli, 1979; Babson, Pernoll, Benda & Simpson, 1980).
Многие вирусы повреждают неродившегося ребенка, но цитомегаловирус (ЦМВ) является наиболее опасной инфекционной причиной врожденной умственной отсталости и глухоты. Подсчитано, что от 15 до 30 младенцев на 1000 живорождений поражены этим вирусом. Ученые постоянно работают над экспериментальными вакцинами, но эффективного лекарства от этого серьезного заболевания до сих пор нет (Truss, 1981).
Относительно новая инфекция, вызвавшая сильную тревогу тревогу, — это вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) и его проявление в виде синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД). Хотя первоначально считалось, что СПИД встречается только у гомосексуалистов и бисексуалов, а также у наркоманов, использующих общие иглы, позже он был обнаружен у гетеросексуальных партнеров и потомков из групп высокого риска, а также у реципиентов переливаний крови. Воздействие СПИДа на развитие ребенка обсуждается во вставке.
СПИД У ДЕТЕЙ
За последнее десятилетие было выявлено более 2000 случаев детского СПИДа, и ожидается, что показатель заболеваемости будет быстро расти. Подавляющее большинство (77%) таких детей были инфицированы матерями внутриутробно или в процессе родов. Остальные были инфицированы при переливаниях крови, особенно при гемофилии. Вероятность того, что инфицированная беременная мать передаст вирус своему ребенку, составляет около 50%. Более 80% детей со СПИДом младше 5-ти лет, инфицированы врожденно. Течение болезни от момента заражения до появления клинических симптомов и смерти у детей происходит быстрее, чем у взрослых. Более половины инфицированных детей — чернокожие, одна пятая — латиноамериканцы, и еще одна пятая — белые.
Средний возраст постановки диагноза у детей, врожденно инфицированных СПИДом, составляет 17 месяцев. У этих детей часто обнаруживаются неврологические нарушения, задержка умственного и физического развития, структурные деформации, характеризующиеся микроцефалией, толстыми губами, квадратным лбом, широко расставленными косыми глазами. Однако с ранней смертностью наиболее тесно связана именно их уязвимость к болезням и бактериальным инфекциям. После постановки диагноза дети в среднем живут 9 месяцев, три четверти умирают в течение двух лет. Дети, диагностированные в возрасте до 1 года, имеют более короткую продолжительность жизни.
Родители детей, больных СПИДом, зачастую малообеспеченные, употребляют наркотики, больны и бедны. Во многих случаях такие родители не могут или не хотят заботиться о своем ВИЧ-инфицированном ребенке, а найти приемную семью сложно. Этим детям и их семьям необходимы специализированные системы ухода и поддержки. Многие эксперты считают, что профилактика с помощью образования и программ, направленных на изменение рискованного сексуального поведения и поведения, связанного с употреблением наркотиков, может быть единственным эффективным средством борьбы со СПИДом, поскольку в настоящее время лекарства от этой болезни нет. Успех подобных программ, недостаточно обоснован, поскольку большинство из них не оценивались. Кроме того, они часто базируются в школах и не обслуживают группы, которые труднодоступны, но наиболее уязвимы для СПИДа, такие как дети, бросившие школу, проститутки, молодые люди в тюрьмах и потребители наркотиков (Brooks-Gunn, Boyer, & Hein, 1988). Поскольку стратегии профилактики СПИДа находятся в относительно примитивном и непроверенном состоянии, необходимо провести много исследований по предотвращению рискованного поведения среди подростков и молодых людей.
Надо иметь ввиду, что в исследованиях касаемо профилактики и лечения СПИДа многое изменилось за последние 30-ть лет и стоит обратить внимание на более поздние работы.
Оригинальная статья: E. Mavis Hetherington, Ross D. Parke. Child Psychology. A contemporary viewpoint. Fourth edition, 1993
Автор перевода: Золотухина Мария Сергеевна
Редакторы: Симонов Вячеслав Михайлович, Шипилина Елена Ивановна
Источник изображения: freepik.com
Ключевые слова: детская психология, научная психология, развитие новорожденного, психология новорожденного, пренатальное развитие, беременность, развитие плода, развитие эмбриона, развитие зиготы, влияние лекарств на плод, герпес у беременных, цитомегаловирус у беременных, СПИД у беременных, гонорея у беременных, краснуха у беременных, сифилис у беременных, тератогенные факторы у беременных, пороки развития у плода.
В статье узнал о том, как влияет на развитие плода различные инфекционные заболевания. И на ранних этапах это влияние более выражено, в результате плод может либо погибнуть, либо жить с пороками и заболеваниями. Отклик получил во время прочтения о ВИЧ-инфекции, что к такому заболеванию способствуют низшие слои населения: зависимые от наркомании, бедные люди, больные уже. Что характерно, профилактика этому есть, но по моим наблюдениям она актуальна тогда, когда это уже случилось. И чтобы дальше себя и ребёнка поддерживать, кому-то удаётся прислушиваться к тем мерам, которые предлагают здравоохранительные учреждения: принимать терапию и продлевать жизнь. В личном плане я задумался над своей профилактикой, т.к. работаю с зависимыми людьми, где меня окружают люди с подобными заболеваниями.
Из статьи узнала новое понятие-тератогены-факторы, которые могут повышать риски развития плода, к ним могут относится различные факторы, начиная от характеристик мамы (возраст, хронические болезни и т.д.), до факторов принятия таблеток, гормонов и т.д. И еще одно новое понятие фетальный — находящийся в начальной стадии развития плода.
Из статьи узнала принципы действия тератогенов-действие зависит от стадии развития эмбриона; разные модели отклонений; влияние генотипа мамы; физиологический или патологический статус влияет на развитие тех или иных пороков; тератогенные агенты могут не влиять на мать, но могут быть угрозой для плода; один тератоген может вызывать различные отклонения, а несколько разных тератогенов могут вызывать одно и то же отклонение.
В общем если почитать, то много внешних рисков, от употребления таблеток, плохого питания, до внутренних –инфицирование матери, хронические болезни. Но то, что может пагубно сказать на одном плоде, на другом может не дать никакого влияния. Некая русская рулетка.
Про ВИЧ информация устаревшая, сейчас на сколько я понимаю, нет проблем в рождении здоровых детей у вич-положительных.
Из этой статьи я узнал, что на внутриутробное развитие влияет возраст, эмоц. состояние и количество рождённых детей матерью. Особая чувствительность важных органов геном с 15 до 30 дней это — глаза, мозг, сердце и ноги.
Меня удивило то, что в некоторых случаях заболевания матери как сифилис, герпес второго типа, цитомегаловирус приводят к отложенным аномалиям в развитие ребёнка уже после рождения. Особую опасность представляет ВИЧ, которым может заразиться внутриутробно или при переливании крови. Единственный способ избегания вич-инфекции профилактика, то есть исключение случайных связей и приёма наркотиков.
Новый термин для меня тератогены — факторы, негативно влияющие на развитие плода — болезни, диета, приём лекарств, гормоны и температура матери.
В личном плане я понял что перед беременностью женщина должна быть полностью здорово и не принимать никаких лекарств.
В статье я узнала новое понятие «тератогены-факторы» — это факторы, которые могут повышать частоту отклонений или вызывать пороки развития у плода. К тератогенам относятся хронические заболевания матери, заболевания крови, диета, облучение, лекарства, гормоны, температура. Действие тератогена зависит от стадии развития эмбриона, действие может быть отдельным на различные органы и системы органов, некоторые особи (мать и/или плод) генетически более уязвимы перед конкретными тератогенами. Так же я узнала как влияют различные инфекционные заболевания на развитие плода, что на ранних стадиях болезни можно предотвратить пагубное воздействие на плод и это не приведет к аномалиям в развитии. Статья в личном плане еще раз обратила внимание на то , что надо с большим вниманием относиться к своему здоровью, чтобы будущие дети были здоровы. Спасибо!
Количество и степень патологий при развитии плода по причине инфекционных заболеваний матери меня встревожило. Новый для меня термин «тератогены» включает в себя не только многие заболевания беременной женщины, но и другие негативные факторы, влияющие на внутриутробное развитие ребенка. Из статьи я узнала основные принципы действия тератогенов. Так, их влияние зависит от срока беременности и соответственно развития определенных систем и органов в это время. Наиболее чувствительным к тератогенам является эмбриональный период. Формы отклонений также могут отличаться, то есть различные инфекции или лекарственные препараты, воздействующие на развитие эмбриона в один и тот же период могут приводить к отличным друг от друга отклонениям. При этом генотипы матери и плода могут быть более или менее чувствительны к конкретным тератогенам. Некоторые сопутствующие физиологические факторы могут изменять степень влияния тератогенов.
Статистика развития патологий и смертности при заражении СПИДом у детей, краснухой, герпесом, цитомегаловирусом у беременных женщин поражает.
Я считаю, что профилактические меры в виде вакцинации, социальной пропаганды и ознакомления с существующими проблемами могут повысить процент счастливых родителей и рождения здоровых детей. Беременность — это ответственное мероприятие и при любом изменении режима питания, сна, отдыха, ограничений в употреблении пищи, приёма медицинских препаратов, прохождения лечебных процедур и т.п. я бы задавала вопрос, как мои действия могут повлиять на развитие ребенка. Спасибо за статью.
Спасибо за статью. Для меня как пока не столкнувшегося с рождением детей, процесс вынашивания ребенка был таким явлением, которое уже устроено природой. Которое если и несет в себе риски, то не слишком большие. Однако если погружаться в предмет более глубоко, то оказывается, что для благоприятного протекания беременности необходим целый комплекс процедур и действий. Риски прописанные в статье пугают и вызывают тревожность. Столько мельчайших факторов в виде окружающей среды, лекарств, эмоционального состояния, болезней и вирусов могущих повлиять на развитие плода, что возникает мысль — лучше не рожать! Удивляют последствия влияния вирусов на развитие ребенка… В плоть до отсталости в умственном развитии.
Из статьи я узнала, что существует такое понятие — тератогены — факторы влияющие на возникновение внутриутробных пороков младенца во время беременности матери. Особо важное внимание необходимо уделить заболеваниям матери во время беременности. Ребёнок наиболее уязвим к влиянию болезни матери, когда находится в эмбриональном периоде развития. То есть женщина, возможно, и не в курсе, что беременна. Я считаю, что если к вопросу зачатия родителям подходить более ответственно, то многих возможных пороков развития плода можно избежать. Судя по исследованиям, большая часть пороков возникает у детей, рождённых матерями с низкой социальной ответственностью. Я думаю, что сократить такие случаи поможет лишь серьёзная работа школ и молодёжных организаций совместно с государством, по усилению мотивации молодёжи вести здоровый образ жизни. Я думаю, было бы полезно школьникам старших классов и студентам организованно соц.педагогом и психологом посещать дома-малютки, где принимают отказников с пороками, и получить вовремя информацию, о том, что эти дети — это последствия безответственности взрослых.
Статья дает базовые понятия о действии тератогенных факторов на развитие плода. Период воздействия тератогена определяет масштаб и обширность повреждений. Если на более ранних этапах развития органов плод «ловит» грубые аномалии, порой несовместимые с жизнью, то в фетальном периоде повреждения могут ограничиться локальными, как раз характерны дефекты развития ротовой полости (нёба), дефекты перегородок сердца (незаращение протоков и отверстий) и т.п. Определенные тератогены влияют на определенные органы и системы, т.е. имеют тропность к ним (нейротропные – к нервной системе, кардиотропные – к сердечно-сосудистой и т.п.), поэтому врачи могут предположить, какие пороки и состояния можно ожидать у плода при том или ином воздействии, и могут указать матери на возможность рождения здорового ребенка или с определенными аномалиями. Также отметила упоминание об исходном состоянии женщины на момент беременности, т.к. имеет значение и возраст (более частое возникновение болезни Дауна у детей возрастных матерей), и хронические заболевания (любые лекарства, принимающиеся постоянно, могут проникать через гематоплацентарный барьер и влиять на плод, тем более, если это гормональные препараты), и даже дефицит питания вследствие плохих условий проживания или диет. Обратила внимание на проблему ВИЧ-инфицированных детей. Немного непонятен временной интервал исследований – что такое «последнее десятилетие»… Упоминание на 1988 год вызывает желание познакомиться с более поздними исследованиями по этому поводу, т.к. я думаю, что вопросы профилактики СПИДа за последнее время все-таки изменились… В любом случае, ВИЧ-инфицированная мать должна быть ориентирована не только на свое здоровье, но и на здоровье ребенка, поскольку ранняя диагностика и лечение все-таки улучшает продолжительность и качество жизни у таких детей.
Полезная и информативная статья, которая рассказывает про тератогены – различные виды негенетических факторов, способствующих формированию пороков развития или гибели плода. Этот термин для меня новый. Всю остальную информацию я подробно изучала во время беременности. В личном плане данная информация дает обширный материал для подготовки к следующей беременности. В профессиональном плане данная статья поможет бережнее относиться к беременности и дает некое понимание возможного источника проблем при работе с детьми. С проблемой ВИЧ-инфицированных мне повезло не столкнуться. Проблема детей и родителей с гепатитом С достаточно похожа. Вообще, многие аспекты беременности чрезвычайно сложны и любое вмешательство в этот ювелирный процесс могут принести непоправимый ущерб зарождающейся жизни.
Благодарю за статью! Из нее я узнала о тератогенах-факторах, которые могут повышать риски развития плода, к ним могут относится различные факторы, начиная от характеристик мамы (возраст, эмоциональное состояние, количество рожденных детей, хронические болезни), до факторов принятия таблеток, гормонов и т.д. Любопытно было узнать о принципах действия тератогенов, оно зависит от: стадии развития эмбриона, разности модели отклонений, влияния генотипа мамы, так же физиологический или патологический статус влияет на развитие тех или иных пороков. Удивительно то, что тератогенные агенты могут не влиять на мать, но могут быть угрозой для плода и один тератоген может вызывать различные отклонения, а несколько разных тератогенов могут вызывать одно и то же отклонение.
Так же меня удивило то, что в некоторых случаях заболевания матери как сифилис, герпес второго типа, цитомегаловирус приводят к отложенным аномалиям в развитие ребёнка уже после рождения. Особую опасность представляет ВИЧ, которым можно заразиться внутриутробно или при переливании крови.
Новый термин для меня тератогены — факторы.
В личном и профессиональном плане статья мне дала понимание о том, насколько важно следить за физическим и эмоциональным состоянием как до, так и во время беременности.
Спасибо, интересная статья. Узнала новый термин — тератогены (от греческого слова teras, что означает «чудовище» или «чудо»). К тератогенам относятся уровень кислорода у беременной женщины, ее хронические заболевания и заболевания крови, диеты/системы питания/или недостаток питания облучение, лекарства, гормоны, температура. Кроме того, на внутриутробное развитие влияют материнские характеристики, такие как возраст, эмоциональное состояние и количество рожденных ей детей. Узнала так же, что один ткратоген может никак не влиять на мать, но быть смертельным для плода. Я например, не болела краснухой в детстве, и в женской консультации меня очень пугали, вот заболеешь и все конец твоей беременности, это очень меня тревожило, тк ещё был результат конфликт крови (у меня отрицательные, а у мужа положительная), всю беременность сдавала постоянно анализы и переживала.
Из статьи я узнала новое для себя определение, тератогены — это химические, физические или биологические агенты, способные вызывать аномалии развития, и понятие фетальный — находящийся в начальной стадии развития плода. Познакомилась тератогенными факторами — это факторы внешней среды (физические, химические, биологические), под действием которых формируются пороки развития эмбриона и плода (например прием лекарственных препаратов, вирусные инфекции, недостаток кислорода, возраст матери и так далее).
Я узнала, что на тяжесть проявлений инфекции влияют сроки инфицирования и вид возбудителя. Так, если инфицирование происходит в первые 8-10 недель, беременность обычно заканчивается самопроизвольным выкидышем. Такие инфекции как герпес, краснуха, (ЦМВ), эпидемический паротит, сифилис возникшие в раннем фетальном периоде, могут приводить к мертворождению или формированию грубых пороков развития.
Статья заставила меня задуматься как важно беречь себя и своих близких, что до наступления беременности, надо исключить контакты беременной с инфекционными больными. Надо обязательно прививаться женщинам, ранее не болевшим краснухой. Необходимо встать на учёт по беременности в срок до 12 недель.
Меня ужаснула проблема ВИЧ-инфицированных детей. Я заинтересовалась этой темой, и начала искать статистику, оказывается, в Российской Федерации родилось за весь период наблюдения к 30 апреля 2020 году — 210 058 живых детей от ВИЧ-инфицированных матерей, у 11 494 из них была подтверждена ВИЧ-инфекция (5,5%). В 2020 г. в России родилось 4 307 детей от ВИЧ-инфицированных матерей, из них у 27 детей (0,6%) уже подтверждена ВИЧ-инфекция. Некоторые взрослые, как и я сама до сих пор верим, что проблема СПИДа касается только представителей так называемых «групп риска» и совершенно не имеет никакого отношения к детям, а оказывается, к большому сожалению, очень даже имеет.
Прочитала в статье про влияние тератогенов на развитие плода. Понятие тератогена было для меня новым, это факторы внешнего и внутреннего воздействия на беременную, которые приводят к аномалиям и порокам развития плода. Научное изучение темы более глубоко позволило заключить, что на каждом сроке развития имеется разница между тем как повлияет тот или иной фактор на развитие плода, а так же то, что имеют заметное влияние генетические характеристики матери и плода, которые могут быть более уязвимыми перед теми или инами тератогенами. Узнала новую информацию о том, что некоторые последствия терагенов могут не диагностироваться при рождении младенца, а проявляться позже, по мере взросления. Искренне хочется надеяться, что в личном и профессиональном плане мне эта информация не пригодится, но надо понимать, что как психологу, мне надо быть готовой к работе с семьями или отдельными их членами, которые столкнулись с пороками и аномалиями плода и справляются с непростой жизненной ситуацией после рождения ребёнка.
В статье подробно и понятно для меня раскрывается информация о том какое влияние на будущее здоровье ребёнка могут оказывать различные неблагоприятные факторы в том числе приём медицинских препаратов матерью во время беременности или её инфекционные заболевания. В статье я встретила новое для себя понятие тератоген, которое включает в себя все те факторы которые могут повышать частоту отклонений или вызывать пороки развития у плода. Автор статьи рассматривает шесть основных принципов влияния тератогенов на пренатальный период. В профессиональном плане я отметила для себя что на развитие плода кроме всего прочего влияет и эмоциональное состояние женщины, и поэтому тогда когда психолог оказывает помощь беременной женщине он оказывает помощь и ещё не рожденному ею ребёнку, повышая его шанс родиться здоровым.
Тератогены- факторы, которые повышают частоту отклонений или вызывают пороки развития у плода. К ним относят уровень кислорода беременной женщины,её хронические заболевания, диета,облучение. лекарства, гормоны, температура.Данная статья познакомила ещё и с действием тератогенов на плод, как и в какой период они способны повреждать развивающиеся, но ещё не сформированные системы органов. Интересно было узнать, что эмбриональный период является самым уязвимым. Соответственно, именно в первом триместре беременная женщина должна быть к себе наиболее внимательна. Так же из статьи узнала, какие необратимые последствия, например инвалидность и смертность, оказывают материнские болезни и расстройства, в том числе СПИД,на ещё не родившегося ребёнка.
В статье встретила новый для себя термин «тератогены» — факторы, которые могут повышать частоту отклонений или вызывать пороки развития у плода во время внутриутробного развития: уровень кислорода у беременной женщины, ее хронические заболевания и заболевания крови,ее возраст,эмоциональное состояние и количество рожденных ей детей, диета, облучение, лекарства, гормоны, температура. Впервые узнала о принципах действия таких таратогенов, что говорит о том, что эмбриональный период является самым уязвимым. Узнала о цитомегаловирусе (ЦМВ) — опасной инфекции, которая может быть причиной врожденной умственной отсталости и глухоты. Впечатлила и статистика: от 15 до 30 младенцев на 1000 живорождений поражены этим вирусом. В целом статья настраивает на ответственное отношение к вопросу вынашивания и рождения детей. Спасибо за информацию.
Из статьи я узнала новый термин — тератогены. Это факторы, которые могут вызывать отклонения и пороки развития плода. Также узнала про принципы действия таких факторов. Есть наиболее уязвимые периоды развития, когда тератогены особо опасны. Оказывается, самый опасный период — эмбриональный. В статье я впервые узнала про препарат талидомид, который приводит к порокам конечностей. Тератогены действуют не на всех одинаково. Кто-то уязвим в большей степени, от чего это зависит — не понятно, но предположительно здесь играет роль генетика. Одни и те же факторы могут вызывать различные последствия. Наиболее сильное негативное влияние на плод оказывают болезни матери в первом триместре. Очень тяжело было читать про детский спид, ужасно, что в последнее время выявлено много случаев. Прочитав статью, хочется сделать вывод, что стадия планирования ребёнка — наиболее важный этап, который, к сожалению, часто пропускается безответственными взрослыми. Понятно, что есть факторы, от которых никто не застрахован, например, многие болезни, но некоторые тератогены всё же можно предотвратить или предвидеть, если относиться к беременности более ответственно.
В результате прочтения данной статья я узнала такой термин, как тератогенный (от греческого слова teras, что означает «чудовище» или «чудо»).В данной статье подробно описаны влияния инфекционных и вирусных заболеваний на плод, так же приведена статистика,последствия заболеваний и лечения, и как и когда лучше лечить, подробно описаны ВИЧ риски во время беременности.В профессиональном плане данная статья помогла проонализировать насколько беремнность тяжело больных людей может являться психологической травмой,а так же давлением окружающих людей и травля вич больных.В личном плане данная статья, напоминает мне о необходимости отнестись к будующей беременности более серьезно и прижде чем, заводить детей, необходимо проверить здоровье,чтобы потом не мучаться с тревогой.
Эта статья дала мне понять, что поведение матери до беременности и во время неё является самым основным моментом для развития малыша. Самое пагубное воздействие на развитие плода может быть оказано в первый триместр беременности, на стадии эмбриона, когда формируются основные системы органов. Хотя 6а центральную нервную систему пагубное воздействие может быть оказано на протяжении всей беременности. Главные тератогенные факторы- это приём лекарств, скудное питание, болезни матери. Я узнала как страшно и необратимо влияют на плод венерические заболевания и СПИД. Также интересным для меня было то, что степень влияния теоатогенных факторов на плод зависит от генетической стойкости мамы и плода. Конечно наиболее подвержены влиянию пагубных факторов малыши из неблагополучных и бедных семей.
Из статьи я узнал, что тератогены (от греческого терас, означающее чудовище или чудо), это факторы которые влияют на плод входе внутриутробного развития, вызывая отклонения или пороки. К тератогенам относятся: уровень кислорода в крови матери, хронические заболевания, диета, облучение, лекарства, гормоны, температура, а так же возраст, количество рождённых ранее детей и эмоциональное состояние. Как видно из статьи список факторов влияющих на развитие плода обширен, поэтому вовремя беременности нужен пристальный контроль всего происходящего с будущей мамой и особое значение нужно уделять спокойствию и психическому здоровью, избегая тревожностей и стрессов. Прочитав статью я осознал, как это важно. Когда моя супруга была беременна первым ребёнком, мы постоянно конфликтовали, тем самым повышая тератогены, но хорошо, что всё закончилось хорошо. Данная информация даёт мне понимание в личном и профессиональном плане, что малыш, который находится только на стадии формирования в утробе мамы, крайне уязвим и нетолько от сигарет и алкоголя, а ещё и просто от настроения мамы, то-есть от её эмоционального, психо-физического состояния.
Так же из статьи я узнал о принципах действия тератогенов, какими бывают материнские расстройства и болезни и получил информацию о детском спиде.
Спасибо.
Из статьи узнала,что инфекционные заболевания матери влекут за собой большое количество патологий при развитии плода.
Узнала,что факторы объединенные термином «тератогены» или чудовища,которых стоит опасаться, включает в себя не только инфекционные заболевания беременной, но и низкий уровень кислорода, хронические заболевания , заболевания крови, облучение, лекарства, гормоны, возраст, эмоциональное состояние и количество рожденных ей детей у женщины.
Я четко поняла,что наиболее подвержен тератогенам эмбриональный период.В это время различные тератогены, воздействующие на развитие зародыша в один и тот же период, могут приводить к разным отклонениям.
Статистика развития патологий и смертности у детей, матери которых во время беременности болели краснухой, герпесом, цитомегаловирусом говорит о том,что нельзя недооценивать эти данные.В профессиональном плане мне пригодится статистическая информация,которой невозможно ничего возразить.
Из прочитанного хотелось бы отметить следующее: познакомилась с новым понятием «тератоген»- это совокупность факторов, которые могут влиять на частоту отклонений у будущего ребенка. Удивило, что количество рожденных детей у матери может быть как раз таким фактором. Познакомилась с периодами, когда мозг у плода более уязвлен и может быть подвержен необратимым последствиям. Так же узнала более подробно к чему может привести заболевание у беременной женщины, если она вдруг заболевает краснухой. Познакомилась с последствиями употребления лекарств; как на ребенка может повлиять диабет, резус-конфликт, ВКД, а так же венерические заболевания, инфекции и СПИД. В профессиональном плане информация из статьи мне бы пригодилась для сбора анамнеза, если такой понадобится, а в личном плане я, если бы собралась еще раз рожать, подошла бы к подготовке беременности более тщательно, дабы максимально избежать тяжелых и необратимых последствий для будущего ребенка.
Из статьи узнал про такое понятие, как тератоген. Это тот фактор который влияет на развитие плода, этот фактор относится к уровню кислорода у беременной, хронические заболевания, заболевания крови, диета и т. д. Так же на плод влияют такие характеристики, как эмоциональное состояние и колличество рождённых детей т. е ресурс организма. Тератоген влияет на развивающиеся ещё не сформированные органы, а так как органы развиваются по разным временным параметрам, то во время болезни могут пострадать только развивающиеся. Узнал, что разные инфекции влияют на определённые органы. Краснуха влияет на слуховой аппарат, глаза, умственную отсталость. Ясно,то что во многом переходит от матери к плоду т. е в каком состоянии эмоциональном находятся мать, какие заболевания перенесла при беременности, как питалась!
В этой статье я познакомилась с изучением грубыми дефектами влияющими на пренатальное развитие плода.
Теротогены как правило могут повредить развивающиеся органы эмбриона на ранних сроках беременности . Начиная с 15 дня и до 6 недельного срока эмбрион наиболее уязвим.
Влияние теротогена может оказывать воздействие на разные формирующееся органы , головной мозг и нервную систему .
Неблагоприятное воздействие теротогенов зависит во многом от мамы .
Питание мамы и её заболевания прогрессирующее или хронические , лекарства , гормональный баланс , рентгенооблучение , инфекционные заболевания и расстройства у мамы , а также не совместимость крови между мамой и плодом увеличивают частоту выкидыша на поздних сроках беременности .
Пороки у плода могут вызвать такие заболевания как краснуха , сифилис , гонорея , доже герпес .
Самые опасные заболевания ЦМВ , ВИЧ , СПИД .
Спасибо за статью.
Спасибо за статью. На мой не предвзятый взгляд, статья весьма интересная и актуальная. Из статьи я узнала как называются факторы, которые могут повышать частоту отклонений или вызывать пороки развития у плода — тератогены. Интересно было узнать про принципы действия этих факторов.
Я полностью согласна с авторами, что эмбриональный периоду развития является самым уязвимым, но поскольку тератоген-индуцированные аномалии, как правило возникают только в тех системах, которые ещё созревают, то степень влияния на эти системы и органы у тератогенов будет разная.
Отдельные тератогены имеют влияние исключительно на определённые процессы, следовательно модели отклонений они имеют различные. Не стоит забывать и остальные принципы действия тератогенов, такие как материнский и фетальный генотипы, физиологический и патологический факторы матери, которые могут выступать, как в роли катализатора, так и в роли ингибитора того или иного тератогена, так же тератогены
могут и вовсе не оказывать никакого влияния на мать, то есть их воздействие будет бессимптомным для матери и вполне возможно губительным для плода.
Для меня было открытием, что существуют заболевания, которые более опасны при поздних сроках беременности — сифилис, герпес, спид. В статье указывается, что у детей, врождённо инфицированных спидом, часто обнаруживаются, задержка умственного и физического развития, структурные деформации, характеризующиеся микроцефалией. Усугубляется ситуация ещё и тем, что от этой болезни не существует лекарств, а есть программы направленные на профилактику этой болезни, обычно привязаны к образовательному процессу, и их эффективность на деле не оценивается.
спасибо за статью про детей. очень интересно было прочитать.
тут я узнала про влияение тератогенов на пренатальный период. 1.действие тератогена зависит от стадии развития эмбриона. тератогены, воздействуя на вновь дифференцированные клетки, могут повреждать развивающиеся, но еще не сформированные системы органов. так как различные системы органов начинают и заканчивают внутриутробное развитие в разное время, их чувствительность к агентам меняется со временем.
2. так как отдельные тератогены влияют на определенные процессы развития, то и модели отклонений в развитии они имеют своеобразные.
3. какматеринский, так и фетальный генотипы могут влиять на реакцию развивающегося организма.
4. физиологический или патологический статус матери влияет на действие тератогена.
5. тератогенные агенты, вызывающие пороки развития у потомства, могут оказывать умеренное вредное воздействие на мать или вовсе его не иметь
6. один тератоген может вызывать различные отклонения, а несколько разных тератогенов могут вызывать одно и то же отклонение.
Спасибо за статью. Из нее узнала о том, как называются факторы негативно влияющие на внутриутробное развитие ребенка — тератогенные. К ним относятся: уровень кислорода у беременной, хронические заболевания, диета, облучение, лекарства, гормоны, температура, а так же ее возраст, эмоциональное состояние, количество рожденных детей. Степень влияния этих факторов зависит от стадии развития плода, физиологического или патологического статус матери и других. Многие материнские заболевания и расстройства могут влиять на внутриутробное развитие. Некоторые последствия проявляются не сразу, а могут дать о себе знать спустя некоторое время.
Узнала, что за последние годы растет количество детей с заболеванием СПИД, которые были инфицированы матерями внутриутробно или в процессе родов.
В профессиональном плане стало понятно, что есть моменты на которые следует обратить внимание будущих родителей.
Из статья я поняла, как теротагенные факторы влияют на развития плода, к этим факторам относятся уровень кислорода у беременной женщины, ее хронические заболевания, заболевания крови, диета, лекарства, гормоны, температура. Я узнала, что теротагенны, воздействуя на вновь дифференцированные клетки могут повреждать развивающиеся различные системы органов, они начинают и заканчивают внутриутробное развитие в разное время и их чувствительность меняется со временем. Интересно, что для теротагеннов эмбриональный период является самым уязвимым. Меня удивило, что физиологические факторы, такие как питание матери и состояние матки, а также гормональный баланс, изменяют воздействие теротагенна.
Из статьи я узнал о самом термине «тератоген» и видах тератогенов. Если раньше я задумывался о том, что уровень гормонов или болезни матери могут пагубно повлиять на ребенка в пренатальный период, то теперь я знаю, что это лишь часть факторов. Благодаря тому, что в разные периоды созревания проявляются разные патологии, можно приблизительно рассчитать, в какие даты ему наносился вред. Эти знания можно использовать в консультировании. Также на основе информации из статьи, можно вычислить конкретный тератоген. Безусловно, это ближе к медицине, чем к психологии. Но такие специальные знания расширяют мой кругозор и дают возможность обратить внимание клиента на собственное здоровье, сподвигнуть его обратиться за медицинской помощью, в случае если у ребенка проблемы со здоровьем. Также если запрос в консультации связан с деторождения, имеет смысл задать вопрос о здоровье будущих родителей, о том, собираются ли они сдавать анализы и проходить обследование.
Из статьи я узнала новое понятие тератогены и принцип их действия. Отметила, что образ жизни мамы, ее состояние здоровье, заболевания, питание, прием лекарств до и во время беременности влияет на состояние, полноценное развитие и жизнь плода. А также влияют возраст мамы, эмоциональное состояние и количество рожденных до этого детей. Эмбриональный период является самым уязвимым. На фетальной (плодной) стадии аномалии возникают там, где еще идет развитие. Нервная система уязвима на всем протяжении беременности. Я в свое время узнала насколько велика ответственность и влияние мамы на ребенка уже после первой беременности. И тогда возник вопрос – когда будущая мама должна об этих опасностях узнать? Когда еще не рано? Когда ее это не напугает? Думаю, что ответственное отношение к своей жизни вцелом должны передавать родители своим детям.
Новый для меня термин «тератогены» включает в себя не только многие заболевания беременной женщины, но и другие негативные факторы, влияющие на внутриутробное развитие ребенка. Из статьи узнала о причинах действия тератогенов. Беременность это запланированное и ответственное дело, которое зависит от двоих взрослых людей. Любой внешний фактор, какой как питания, сон, прием мед. препаратов влияет на формирование плода в целом. К тератогенам относятся хронические заболевания матери, заболевания крови, диета, облучение, лекарства, гормоны, температура. Действие тератогена зависит от стадии развития эмбриона, действие может быть отдельным на различные органы и системы органов, некоторые особи (мать и/или плод) генетически более уязвимы перед конкретными тератогенами.
В результате прочтения статьи я познакомилась с таким понятием, как тератогены. Это – неблагоприятные факторы, которые повышают частоту отклонений или вызывают пороки развития у плода. Удивительно, насколько уязвим женский организм во время беременности, поскольку много разных факторов могут отрицательно сказаться на развивающемся эмбрионе в различные периоды времени. Интересно и страшно одновременно, что любые заболевания матери могут довольно серьезно отразиться на растущем организме.
До сего момента про детский СПИД мне читать не приходилось. Весьма удручает тот факт, что из-за этого заболевания смертность среди детского населения высока. Я считаю, что нужно изолировать детей от их неблагополучных семей и проводить специализированные мероприятия по уходу и поддержке. Кроме того, оказывать посильную помощь этим самым семьям, дабы подарить им надежду на счастливую жизнь в дальнейшем. Конечно, такие меры окажутся весьма затратными, но могут спасти и вытащить со дна не одну невинную жизнь. Спасибо за интересную информацию.
Из статьи я узнал новый термин — тератоген. Узнал и действии тератогенов на эмбрион в зависимости от стадии его развития. Удивило, что можно повлиять на воздействие тератогенов с помощью физиологических факторов. Чем больше изучаю о пренатальном периоде, тем больше понимание, что практически не существует факторов, так или иначе не влияющих на ребенка. Узнал, как влияют различные инфекционные заболевания на развитие плода. На ранних стадиях можно предотвратить негативное воздействие на плод и минимизировать аномалии. Удивило, какие последствия могут оказывать вирусы на развитие ребенка. Оказывается, все эти инвалидности умственные и физические часто бывают вызваны как раз вирусами. Обнадёживает, что с момента написания статьи прошло 30 лет и, надеюсь, был прогресс в вакцинации. В личном плане эта статья дала мне ощущение важности своевременных прививок для минимизации рисков.
Из статьи я узнала о тератогенах. Это факторы, которые определяют некоторые пороки развития плода( хронические заболевание беременной женщины,лекарства,гормоны,диета,обоучение и тд).Их действие зависит от сталии развития эмбриона. В каждой стадии тератогены могут вызывать разные отклонения. При это тератогены могут либо не вредить матери вовсе, либо наносить умеренно-вредное воздействие.
Так же различные материнские инфекции наносят вред плоду. Венерические заболевания ,проникая в развивающийся эмбрион, наносят ему вред на поздних стадиях развития. Например лечение сифилиса матери на ранних сроках может предотвратить аномалии плода. А если нет,отклонение могут проявится у ребенка намного позже,уже даже в юношестве.
Так же СПИДом заражаются дети зачастую от матери внутриутробно. Удивило то, что в среднем после постановки диагноза дети живут 9 месяцев ,а три четверти умирают в течении двух лет.
Такие материнские факторы как возраст, эмоциональное состояние(что важно для психолога), и количество рождённых детей, а также различные патологии связанные с состоянием здоровья матери(заболевания: хронические/в ходе развития беременности/сезонные/опасные именно при беременности) и лечение этих заболеваний в виде облучения и/или приема мед.препаратов, могут вызывать отклонения в развитии эмбриона и как следствие плода и называются эти факторы — тератогены. В статье рассмотрены не только факторы, но также принципы и степень их влияния на развитие плода. Первый принцип — действие тератогенез зависит от стадии развития эмбриона. Как я уже запомнила из предыдущей статьи что эмбриональный период самый уязвимый. А все почему? — Потому что, как мы знаем, эмбрион развивается в яйцеклетке путём деления клеток, а негативные факторы влияют как раз на эти образующиеся новые клетки сбивая тем самым программу развития плода, если не фатально до самоустранения, то приводит к аномалиям в развитии эмбриона или плода, т.к. разные системы органов начинают и заканчивают развитие в разное время. Наиболее поздние — мозжечок, нёбо, сердечно-сосудистая и мочеполовая системы. Если таратоген повлиял на этапе формирования эмбриона то в эти-системах будет сбой. Второй принцип — это период уязвимости. Чем позже оказано негативное влияние тем меньший урод для плода. Третий принцип — разный генотип матери = разная иммунная/защитная реакция = разное влияние негативных факторов. Четвёртый принцип — физиология и патология матери усиливает или уменьшает влияние негативных факторов. Так например при нормальном питании сбоя бы не было, а при недостатке питательных веществ усиливается влияние тератогенов. Пятый — мать может не почувствовать негативного влияния факторов, а на плоде все равно отразится т.е. бессимптомность не признак отсутствия влияния. И шестой — один тератоген может вызывать разные отклонения, а несколько вызывать один и тот же. Рассмотрено на примере болезни краснухой и лечением от неё. При венерических/половых инфекциях ребёнку передаётся и на плод влияет. Бывают болезни при которых влияние на плод минимизируется при своевременном лечении матерью этих заболеваний и родам через кесарево. В случае ВИЧ/СПИД передача младенцу 50/50. Среди новорожденных большая смертность до 12 мес и при выживании возможны отклонения в умственном и физиологическом развитии склонность парезу.
Спасибо за статью.
1. Что нового я узнала?
Широкий спектр материнских заболеваний и расстройств может влиять на внутриутробное развитие. В соответствии с отмеченными ранее принципами, эти эффекты коррелируют со стадией внутриутробного развития. Состояния матери, такие как высокое кровяное давление, диабет и несовместимость крови между матерью и плодом, могут увеличить частоту выкидышей, смертности и аномалий развития плода. Даже легкая форма краснухи может вызвать сердечные заболевания, катаракту, глухоту и умственную отсталость у младенцев.
Хронические инфекции, такие как венерические заболевания, проникают в развивающийся эмбрион и имеют самые тяжелые последствия на более поздних стадиях развития. Пагубное воздействие спирохет сифилиса на плод не проявляется до 18-ти недельного возраста, поэтому раннее лечение сифилитической матери может предотвратить аномалии у ребенка. Если мать не лечится, инвазия спирохет сифилиса от матери к плоду может привести к аборту или выкидышу, умственной отсталости, слепоте или другим физическим отклонениям. В некоторых случаях пагубные последствия сифилиса не проявляются при рождении, но постепенно всплывают в первые годы развития в виде юношеского пареза, сопровождающегося ухудшением мыслительных процессов, суждений и речи, снижением двигательных и умственных способностей, вероятна даже смерть.
В статье продолжается описание перинатального периода. Особое внимание уделено тератогенам. Это факторы, негативно влияющие на развитие плода — болезни, плохое питание, приём лекарств, гормоны и эмоциональное состояние матери.
Из статьи я узнала, что принципы действия тератогенов зависят от стадии развития эмбриона; существуют разные модели отклонений; влияние генотипа мамы; физиологический или патологический статус влияет на развитие тех или иных пороков. Есть тетрогены, которые не влияют на мать, являются угрозой для плода. Еще, один тератоген может вызывать различные отклонения, а несколько разных тератогенов могут вызывать одно и, то, же отклонение. Наиболее чувствительным к тератогенам является эмбриональный период. Меня удивило то, что в некоторые заболевания матери приводят к отложенным аномалиям – т.е. влияют на развитие ребёнка уже после рождения.
Спасибо за статью.
Подробнее узнала про тератогены(различные виды негенетических факторов, способствующих формированию пороков развития или гибели плода), к которым относятся такие факторы как: уровень кислорода у беременной женщины, ее хронические заболевания и заболевания крови, диета, облучение, лекарства, гормоны, температура; и другие характеристики, влияющие на внутриутробное развитие. Интересно то, что тератогены могут не влиять на мать, но при этом быть угрозой для плода, к тому же один тератоген может вызывать различные отклонения, а несколько разных тератогенов могут вызывать одинаковое. Было познавательно прочитать про влияние заболеваний матери на ее будущего ребенка а так же про то, что в некоторых случаях заболевания матери такие как сифилис, герпес второго типа, цитомегаловирус могут привести к отложенным аномалиям в развитие ребёнка уже после рождения.
Из статьи узнала , что степень патологий при развитии плода по причине инфекционных заболеваний матери достаточно опасно . Термин тератогенный – для меня не новый, но позволил задуматься о вредном влиянии на плод. Конечно развитие плода происходит постоянно и соответственно влияние различных тератогеннов в разный период вынашивания беременности различно. Сейчас беременные проходят переодически обследования на различные инфекции и многие проходят такие обследования во время планирования беременности . Получают потом эффективное лечение , сейчас много препаратов. Для себя отметила важность такого обследования до беременности , что бы успеть пролечить все инфекции и не нанести вред плоду.