Шизофрения является серьезным расстройством психического здоровья, которое искажает мышление и поведение человека, меняет восприятие реальности и отношение к окружающим. Люди, страдающие этим расстройством, сталкиваются с проблемами социальной адаптации; страдают их общественные, интимные и семейные отношения. Многие считают шизофрению самым тяжёлым из психических заболеваний. Она мешает повседневным ритуалам, что приводит к путанице, социальному отчуждению, обеспокоенности, паранойе, галлюцинациям и т.д. К сожалению, шизофрения пока неизлечима, однако, с помощью правильного лечения симптомы можно смягчить.
Ранние признаки шизофрении часто возникают в подростковом возрасте, что затрудняет распознание признаков расстройства из-за когнитивных и эмоциональных изменений, которые претерпевает подросток. Период до появления явных симптомов известен как продромальный и длится около пяти лет. Самые ранние признаки шизофрении часто встречаются в возрасте до 16 лет, но выявляют их гораздо позже. Иногда в связи с этим люди живут с расстройством, но без диагноза, до 30 лет. Мужчины, как правило, демонстрируют симптомы шизофрении раньше, чем женщины – до 20 лет, и болезнь у них протекает более остро.
Учёные долго не могли прийти к согласию по поводу гендерных различий протекания и лечения шизофрении, но сегодня статистика позволяет сделать определённые выводы.
Шизофрения у мужчин
- Мужчины реагируют на медикаментозное лечение хуже женщин.
- У мужчин симптомы обычно проявляются в более раннем возрасте, и проявляются они более остро, чем у женщин.
- В связи с этим мужчины, больные шизофренией, чаще сталкиваются с безработицей и потерей имущества.
- Мужчины испытывают больше трудностей в проявлении воли и принятии решений.
- Мужчинам с этим расстройством сложнее выполнять задачи и доводить начатое до конца.
Шизофрения у женщин
- Женщины легче поддаются медикаментозному лечению, но такой клинический результат наблюдается лишь в краткосрочной перспективе и пропадает в долгосрочной.
- Симптомы у женщин проявляются менее остро.
- Женщины успешнее проходят социальную адаптацию, и им чаще удаётся сохранить работу.
- Женщины, страдающие шизофренией, строят успешные отношения с противоположным полом и вступают в брак.
Одним из наиболее позитивных направлений исследования шизофрении сегодня является исследование в области выявления ранних факторов риска развития шизофрении, а также профилактики шизофрении для людей, предрасположенных к этому заболеванию. Одним из наиболее предотвратимых факторов, связанных с развитием шизофрении, считаются рекреационные наркотики, влияющие на мозг, такие как марихуана и конопля.
К ранним признакам шизофрении относятся:
- Когнитивные нарушения или искажения
- Трудность различения фантазии и реальности
- Замкнутость и изоляция
- Раздражительность
- Изменения в обычном режиме сна
- Параноидальные или бредовые идеи
- Наследственная предрасположенность к шизофрении или к другим психозам
- Слуховые или зрительные галлюцинации
- Странное положение тела
- Неспособность сконцентрироваться
Явные шизофренические симптомы
- Бред
- Галлюцинации
- Беспорядочное мышление и речь
- Дезорганизованное поведение
Скрытые симптомы шизофрении
- Эмоциональное безразличие
- Социальная изоляция
- Недостаток энергии, отсутствие инициативы
- Крайняя апатия (отсутствие интереса и энтузиазма)
Несмотря на отсутствие возможностей лечения шизофрении (хотя фармакологические исследования продолжаются), можно эффективно управлять её симптомами и вести нормальный образ жизни. Лечение включает в себя медикаментозное вмешательство, терапию по восстановлению когнитивных функций, психологическую интервенцию, госпитализацию и электросудорожную терапию. Целью лечения является смягчение симптомов и снижение вероятности рецидива.
Статья подготовлена по материалам:
- Tarra Bates-Duford, Shizophrenia – Male and female differences. Psych Central, October, 17, 2016.
- Tharaand Shantha Kamath, Women and schizophrenia. Indian J Psychiatry. 2015 Jul; 57 (Suppl 2): S246–S251.
- Iacono WG,Beiser M, Are males more likely than females to develop schizophrenia? Am J Psychiatry. 1992 Aug;149(8):1070-4.
- Shizophrenia.com
В доме моих родителей живут 2 человека больных шизофренией. Соседи очень долго не замечали это заболевание. Но ближе к 45 годам симтомы стали ярче и их невозможно было незаметить. Эти мужчина и женщина вынуждены были два раза в год ложиться на госпитализацию. Их близким с трудом удавалось уговорить их на этот шаг. Т.к они не видели причины. Женщина проходила лечение и оставалась дееспособной в своей трудовой деятельности. А вот мужчина был вынужден оставить свою работу.
У моего мужа был отчим, а у отчима от первого брака две дочки с диагнозом шизофрения и родной брат отчима, с таким же диагнозом. Так вот, брат не работает лет с 30, женат не был, детей нет, сейчас ему 65 лет и он лет 30 практически не выходит из дома, получает пенсию и прячет под матрац, к телефону не подходит и избегает всякое общение. А дочкам отчима 48 лет и 50, детей они не могут иметь, а вот мужей меняют как перчатки, работают и ведут обычный образ жизни, хотя конечно странности в поведении и речи заметны.
Среди моих знакомых нет больных шизофренией, по крайней мере я о них не знаю. Но знание о явных и скрытых проявлениях необходимо. Для родителей, которые следят за здоровьем своих детей, что бы не пропустить вновь проявившиеся симптомы для скорейшей помощи в лечении. Для родственников, которые зная о болезни своих близких могут помочь им в социальной адаптации. А для тех чьими профессиональными обязанностями является работа с персоналом знание о проявлениях психических расстройств должно быть обязательным, особенно там где работа связана с большими нагрузками на психику.
У меня сразу возникает вопрос почему у мужчин шизофрения проявляться более остро чем у женщин? С чем это связано?
У нас был сосед,у которого шизофрения проявилась в возрасте около 25 лет,в виде агрессивного поведения.Родители прятали все колющие и режущие предметы,потому что он хватал их и кидался.После этих приступов,его девушка ушла от него. В настоящее время он живет с родителями и переодически проходит медикаментозное лечение.
На мой взгляд женщины социально и психически более адаптированы в обществе и поэтому у женщин рецидив протекает менее остро, чем у мужчин.
В детстве я испытывала страх перед странными людьми ,которых я иногда встречала в общественных местах .Бабушка объясняла мне ,что это сумасшедшие или шизофреники.Я не понимала почему они такие странные и испытывала страх перед ними.Сейчас, появились более продвинутые способы лечения таких людей,что несомненно внушает оптимизм, по моим уже взрослым наблюдениям,странных и неадекватных людей я не встречаю нигде.
Очень заинтересовал меня,тот факт,что оказывается «легкие» наркотики приводят к развитию шизофрении и люди их употребляющие входят в группу риска по этому заболеванию.Я считаю это серьезным фактором для пропаганды вреда наркотиков,особенно тех ,которые в массе своей большинством людей не воспринимаются серьезной угрозой для своего здоровья.
Интересны исследования ,которые показали ,насколько по разному мужчины и женщины поддаются лечению от этого недуга .Ведь очень важно не только вылечить человека,но и вернуть его к активной социальной жизни.Не смотря на то,что вылечить окончательно невозможно от шизофрении,смягчение последствий и снижения рецидивов являются хорошим прогрессом в этой области,думаю,что дальнейшие исследования и работа ,в этом направлении ,позволит все- таки справиться человечеству с этим недугом.
Мне встречались люди, больные шизофренией. Одного из них я знаю очень много лет. Он нормальный — бывший руководитель, но покинувший свой пост из-за болезни. Очень умный, грамотный, интеллектуально развитый, начитанный. Но…один раз в год в период обострения так..незаметно..начинает рассказывать про космос, про то, что к нему приходят, программируют и так далее. Он пытается постичь, объяснить, поделиться своими мыслями, но это мысли больного человека. Только забота близких людей, регулярная госпитализация, своевременные уколы позволяют ему жить более-менее нормальной жизнью. В такие моменты я снова осознаю, насколько важно здоровье и сама жизнь…
Я не встречала в своей жизни шизофреников или не замечала их. Но прочитав статью и узнав о скрытых симптомах – это может быть кто угодно, особенно подростки и очень страшно, что можно пропустить тот момент, когда только начинается расстройство, ведь назад дороги может и не быть, т.к. оно не лечится, а только смягчает симптомы.
Я встречала в своей жизни таких и это печально. Так как люди с этим заболеванием страдают, а вылечить, наверно можно , но того человека, которого я знала, к сожалению так и не вылечили. Этой мой родственник, у него эта болезнь приобретенная из- за травмы, до этого он был обсолютно здоровым и нормальным. У родителей он был самый любимый, самый добрый, умный. Сейчас у него часто могут быть галлюцинации, бред и т.д. , его периодически кладут в больницу, но помогает лишь на какое то время. Хотя судя по симптомам, которые описаны выше, я бы еще, некоторым людям поставила синдром шизофрения.
Шизофрения очень распространена. Бывает так, что даже с виду здоровые люди оказываются больными. Меня интересует причина возникновения шизофрении, надеюсь в ближайшее время что то прочесть по данной теме.
10 октября отмечается Всемирный день Шизофрении. Цель этого события — рассказать каждому человеку о данном психическом расстройстве и поддержать тех, кто уже от него пострадал.
Прочтение данной статьи пробудило моё любопытство и вызвало интерес к данной теме, мне захотелось узнать немного больше об этом заболевании.
Существуют распространенные причины психических болезней, узнав которые, можно уменьшить риск подобного расстройства. Как распознать первые симптомы шизофрении? Кто наиболее ей подвержен?
ШИЗОФРЕНИЯ (англ. schizophrenia; от греч. schizo — расщепляю, раскалываю + phren — душа) — психическое заболевание, которое протекает хронически в виде приступов или непрерывно, приводит к характерным однотипным изменениям личности с дезорганизацией психических функций.
Согласно наблюдениям риск заболевания особенно высок в подростковом возрасте (в 3-4 раза выше, чем на протяжении всей остальной жизни). На возраст 10-19 лет приходится 31-32 % дебютов. Риск заболевания у мальчиков в 1,5 раза выше, чем у девочек. В принципе на основе уже двух этих фактических заключений можно поставить ряд познавательных задач и сформировать исследовательское поле.
Для объяснения основных механизмов развития шизофрении предложен ряд гипотез.
Теории возникновения шизофрении можно разделить на 4 «блока»:
1. Генетические факторы. Стабильно болеет 1% населения; если болеет один из родителей, риск того, что заболеет и ребёнок — 11,8%. Если оба родителя — 25-40% и выше. У однояйцевых близнецов частота проявления у обоих одновременно — 85%.
2. Согласно концепции аутоинтоксикации (болезненное состояние, вызванное ядовитыми веществами, образующимися в самом организме), ведущая роль в патогенезе отводится нарушениям обмена веществ
3. Стрессовая теория.
4. В соответствии с концепцией психогенеза (психогенез – возникновение и развитие психической жизни (чувств, речи, волевой и мыслительной деятельности)), в основе заболевания лежат психотравмирующие факторы, действующие, как правило, в раннем детском возрасте. Также неблагоприятные социальные условия развития ребенка.
В свою очередь исследования биохимии мозга, привели ряд исследователей к выделению 2-х форм шизофрении.
Тип I характеризуется позитивными (это появление новых признаков) симптомами, включающими галлюцинации (галлюцинации – восприятия, возникающие без реального объекта, обманы чувств; больной видит или слышит то, что в реальности в данный момент не существует), делюзии (искаженное восприятие человеком окружающего мира), странности в поведении и бессвязное мышление. Больные с данным типом шизофрении до появления первых симптомов обычно живут нормальной жизнью, нарушения в их поведении появляются и исчезают. При сканировании мозга структурные аномалии не выявляются.
Для типа II характерны негативные («выпадение» из спектра психической деятельности ранее существовавших признаков) симптомы, такие как обеднённость речи, эмоциональная тупость, изоляция и нарушения внимания. Такие больные обычно имеют низкий уровень социальной и образовательной жизни до возникновения их начального психотического периода с дальнейшим его сохранением. При канировании мозга выявляются структурные аномалии.
Шизофрения I типа возникает предположительно из-за нарушений в нервной передаче, а II типа — из-за аномалий в структуре мозга, которые могут быть вызваны, например вирусной инфекцией в период беременности.
Клинические проявления шизофрении очень разнообразны. При ней могут наблюдаться почти все известные в психиатрии симптомы и синдромы, что обусловливает трудности диагностики. В наибольшей степени при шизофрении поражаются эмоциональная и волевая сферы. Заболевание сопровождается нарастающей эмоциональной холодностью к близким людям, безразличием к окружающим, утратой прежних интересов и влечений. У некоторых больных наблюдается одновременное существование двух противоположных эмоций (эмоциональная амбивалентность), двойственность стремлений, побуждений и действий (амбитендентность). Вначале возникает уплощение, притупление эмоций, а затем развивается эмоциональная тупость. Больные не критичны к своему состоянию. Для больных характерно отрицательное отношение к воздействиям внешней среды, отгораживание от внешних впечатлений и противодействие идущим извне стимулам. Нарушается механизм вероятностного прогнозирования.
Как известно, шизофрения сопровождается нарушением когнитивных процессов, вследствие чего пациенты, страдающие шизофренией, не восприимчивы к различным зрительным иллюзиям. Поэтому наблюдение оптических иллюзий помогает выяснить, насколько адекватно человек воспринимает окружающий мир. Исходя из понимания механизмов нормального восприятия. Ричард Грегори разработал достаточно эффективный визуальный тест на шизофрению под названием «Маска Чаплина» (тест при желании можно найти в свободном доступе в интернете). Я себя протестировала. 🙂 Этот тест интересен тем, что в данном случае искажение реальности и самообман являются признаками здоровой психики. Если маска Чаплина показалась вам странной (выпуклой с двух сторон), то можете быть совершенно спокойны, вы — абсолютно психически здоровый человек! Первоначально мы видим лицо Чарли Чаплина на внешней стороне маски. Однако когда маска начинает вращаться, наша зрительная система не хочет воспринимать внутреннюю часть маски, как «полое» лицо, поскольку мозг нормального человека неправильно воспринимает тени и свет на вогнутой стороне маски. Нисходящий поток информации (наше представление о том, какая форма должна быть у лица) входит в диссонанс с восходящим (сенсорным сигналом). Нисходящее знание у психически здорового человека всегда имеет преимущество, поэтому выпуклое в действительности лицо кажется нам вогнутым, и наоборот. Так и получается, что здоровый человек, проходя этот тест, видит странное лицо, выпуклое с обеих сторон. Мозг шизофреника обмануть оптической иллюзией не удаётся — для него маска всегда остаётся вогнутой. Причина, по которой шизофреники не воспринимают оптические иллюзии, пока до конца не выяснена. Есть гипотеза, что это связано с особым способом обработки визуальной информации и распознавания зрительных образов.
Ещё несколько интересных моментов о шизофрении:
Симптомы шизофрении и поведение наркозависимого человека часто схожи, потому, что многие наркотики способствуют развитию шизофрении.
Нелюдимость, пассивность, сварливость или экстравагантная реакция могут являться предупредительными сигналами наличия расстройства, а не «стервозностью».
Многие люди принимают шизофрению за раздвоение личности и шарахаются от больных, как от бомбы замедленного действия. Но на самом деле, больные шизофренией, умышленно, если в данном случае можно так выразиться, не опасны для других людей. Они представляют опасность для самих себя из-за появления суицидальных наклонностей.
Что касаемо непосредственно моего опыта, мне пришлось столкнуться и находиться в непосредственном контакте с человеком, который демонстрировал шизофренические проявления в их пиковый период. Это было порядка 20-лет назад и надо признать, ситуация была не из приятных, так сказать слабонервным вход воспрещён.
На мой взгляд, мужчину и со здоровой психикой гораздо сложнее переубедить чем женщину. Мужчины более привержены своим идеям (в независимости от их правильности). Есть выражение — «Даже самая красивая женщина сомневается в своей красоте, но зато лысый, маленький, пузатый, с кривыми ногами мужик — всегда, сука, неотразим!!!», по моим наблюдениям — истинная правда, точно также и со всеми другими мужскими убеждениями. А если прибавить к этой особенности искажение мышления, восприятия, поведения и т.д., то неудивительно, что мужчины сложнее адаптируются.
Я в своей жизни близко не сталкивалась с людьми больными шизофренией или не знала, что сталкивалась. До прочтения статьи не задумывалась серьёзно на эту тему. Меня удивило, что есть различия в протекании и лечении шизофрении у мужчин и женщин. Раньше я думала, что у всех болезнь проявляется одинаково. Я задумалась, возможно реакция социума влияет на это. Возможно женщин шизофреников социум принимает легче, чем мужчин. Есть определённые стереотипы поведения мужчин и женщин. От мужчин ждут стабильности, адекватности, прямолинейности и социум не готов принимать человека, от которого неизвестно, что ожидать. В тот же момент несмотря, на то что женщина, больная шизофренией, тоже вызывает опасения, но ей люди готовы прощать её поведения, так как здесь работают другие стереотипы. В следствии чего женщина легче адаптируется, находит работу, семью и возможно это способствует более лёгкому протеканию болезни.
Новым для меня стал тот факт, что мужчины и женщины по-разному переносят заболевание, а также то, что период до явного проявления шизофрении (продромальный) может длиться до 5ти лет. Всегда думала, что шизофрения -это по большей части наследственное заболевание, и для людей с предрасположенностью к шизофрении нет выбора: заболевание либо разовьется само по себе, либо нет. Оказывается, есть разные факторы его развития, а также существует профилактика шизофрении, т.е. в какой-то степени её можно предотвратить. Это наводит на мысли, что никто не застрахован и нужно беречь своё психическое здоровье
У меня в школе у учительницы биологии была шизофрения. Тогда я не мог понять что это значит, тк у нее было здоровое адекватное поведение. А болезнь воспринималась классом из разряда ярлыков, и отношение к учителю было предвзятое.
В отношении проявления силы воли и принятия решении у мужчин, есть «отличный» симптом выступающий скорее как компенсаторный механизм у женщин, в статье он обозначен как «Вступают в брак и строит успешные отношения с противоположным полом». На основе этого есть механизм реализации признаков обоюдной шизофрении, который проявляется вступлением в брак (в этом случае не обязательно для создания семьи).
Людей с ярко выраженной шизофренией я не встречал Почитав некоторые комментарии убедился ещё раз что и Слава богу. Жаль что это расстройств пока не лечится, и врачамтолько и остаётся что глушить.
Интересно, чем объясняется различия в протекании этой болезни у мужчин и женщин. Не приходилось в жизни встречаться с людьми болеющими шизофренией и теперь еще больше не хочется их встречать. Надеюсь, когда-нибудь эта болезнь будет побеждена.