Интерперсональная и социальная ритмическая терапия – это особый вид психотерапии, разработанный для лечения людей с биполярным аффективным расстройством (БАР). Социальная ритмическая терапия подразумевает развитие способности определять распорядок дня и строго ему следовать, при этом важно соблюдение режима сна и отдыха. Интерперсональный компонент терапии заключается в решении задач и межличностных проблем, которые влияют на ежедневное функционирование.
Интерперсональная и социальная ритмическая терапия (ИСРТ) основана на гипотезе о том, что нарушение циркадных ритмов и депривация сна может спровоцировать или ухудшить симптомы биполярного расстройства. ИСРТ предполагает использование техник как интерперсональной (межличностной) психотерапии, так и когнитивно-поведенческой психотерапии, с целью помочь человеку с БАР поддерживать нормальное повседневное функционирование. В ходе ИСРТ терапевт помогает клиенту понять важность циркадных ритмов и распорядка дня, включая приемы пищи, сон и другие ежедневные дела. Особое внимание уделяется учету и фиксации настроения, которое клиент выполняет самостоятельно в течение дня. Как только оптимальный распорядок дня, учитывающий изменения настроения клиента, установлен, основной задачей становится придерживаться этого распорядка и устранять проблемы, которые могут помешать его соблюдению. Как правило, это включает в себя развитие навыка построения здоровых межличностных отношений с окружающими.
Исследования показывают, что сочетание ИСРТ с медикаментозным лечением (приемом антидепрессантов), позволяет достичь лучших результатов в установлении правильного режима дня, снизить интенсивность маниакальных и депрессивных эпизодов и увеличить количество дней, когда колебание настроения минимально. Как и в случае с большинством видов психотерапии, ИСРТ подходит не каждому, однако у тех пациентов, которым она подходит, наблюдается снижение симптомов, связанных с биполярным расстройством.
ИСРТ используется как при стационарном, так и при амбулаторном лечении, но чаще данный метод практикуется при амбулаторном лечении, в офисе психотерапевта. ИСРТ практически всегда используется в сочетании со стандартным для БАР медикаментозным лечением, обычно включающим в себя прием лития или атипичных антипсихотических средств.
Интерперсональная и социальная ритмическая терапия была разработана в Западном Психиатрическом Институте и Клинике Питтсбургского Университета Эллен Франк и ее коллегами.
Принципы лечения
Метод ИСРТ основан на идее помощи пациентам регулировать свои социальные ритмы и быть более эффективными в ситуациях межличностного общения. Все это призвано помочь уязвимым пациентам снизить симптомы депрессии и (гипо)мании. ИСРТ задействует три отдельные стратегии: интерперсональная психотерапия, психообразование и социальная ритмическая психотерапия. Психотерапевт применяет одну из стратегий в соответствии с потребностями пациента в данный момент времени.
Метрика социального ритма
Важнейшей частью социальной ритмической терапии является метрика социального ритма. Это записи, которые ведет пациент в течение недели, касающиеся его распорядка дня и включающие 5 основных пунктов: время пробуждения, первый контакт с другим человеком, начало работы/учебы, ужин, отход ко сну.
Кроме того, пациента просят заполнить степень участия других людей в этих занятиях: 0 означает, что никто при этом не присутствовал, 1 – что кто-то присутствовал, но не принимал активного участия; 2 – кто-то присутствовал и взаимодействовал с человеком; однако не слишком активно; 3 – кто-то присутствовал и активно взаимодействовал с человеком.
Кроме учета начала ежедневных дел и уровня вовлеченности в них других людей, пациент записывает среднее настроение и уровень энергии по шкале от -5 до +5. Метрика социального ритма используется и как критерий эффективности, и как терапевтический инструмент. Так, психотерапевт и пациент могут наглядно проследить динамику настроения пациента. На психотерапевтической сессии после анализа метрики психотерапевт может предложить способы установления более регулярных ритмов. Кроме того, данная метрика позволяет пациенту проследить взаимосвязь между стабильностью (или нестабильностью) ритмов и состоянием настроения и энергии, наглядно демонстрируя, что нарушение режима, скорее всего, приведет к неустойчивому настроению и отсутствию сил, которые, в сою очередь, могут влиять на изменение суточного ритма. Понимание данных паттернов является первым шагом на пути их урегулирования.
Оригинальная статья: John M. Grohol, — Interpersonal and Social Rhythm Therapy. PsychCentral, July 2016
Перевод: Елисеева Маргарита Игоревна
Редактор: Симонов Вячеслав Михайлович
Ключевые слова: биполярное расстройство, биполярное аффективное расстройство, бар, психотерапия, расстройство психики, психика
Источник фото: unsplash.com
Очень интересная статья с кучей всяких терминов, о которых я ранее слышала, но не придавала особого значения что это такое, а тут пришлось залезть в словарь, чтобы понять о чем идет речь. Из статьи я узнала, что интерперсональная и социальная ритмическая терапия – это особый вид психотерапии, разработанный для лечения людей с биполярным аффективным расстройством (БАР). В свою очередь, биполярно-аффективное расстройство (БАР) характеризуется перепадами настроения между повышенной активностью (мания или гипомания) и чувством печали или грусти (депрессия). Социальная ритмическая терапия подразумевает развитие способности определять распорядок дня и строго ему следовать, при этом важно соблюдение режима сна и отдыха. Интерперсональная и социальная ритмическая терапия (ИСРТ) основана на гипотезе о том, что нарушение циркадных ритмов и депривация сна может спровоцировать или ухудшить симптомы биполярного расстройства. Тут мне был словарь в помощь )))) Оказывается циркадные ритмы — это внутренние биологические ритмы организма с периодом около 24 часов. Они заранее подготавливают организм, настраивая все физиологические процессы в соответствии с ежедневными изменениями в окружающем мире. А депривация — сокращение либо полное лишение возможности удовлетворять основные потребности — психофизиологические либо социальные. Депривация может вызвать агрессию.
Так же из статьи узнала, что ИСРТ предполагает использование техник как интерперсональной (межличностной) психотерапии, так и когнитивно-поведенческой психотерапии, с целью помочь человеку с БАР поддерживать нормальное повседневное функционирование. В ходе ИСРТ терапевт помогает клиенту понять важность циркадных ритмов и распорядка дня, включая приемы пищи, сон и другие ежедневные дела. Особое внимание уделяется учету и фиксации настроения, которое клиент выполняет самостоятельно в течение дня. ИСРТ практически всегда используется в сочетании со стандартным для БАР медикаментозным лечением, обычно включающим в себя прием лития или атипичных антипсихотических средств. Принцип лечения ИСРТ задействует три отдельные стратегии: интерперсональная психотерапия, психообразование и социальная ритмическая психотерапия. Важнейшей частью социальной ритмической терапии является метрика социального ритма. Это записи, которые ведет пациент в течение недели, касающиеся его распорядка дня и включающие 5 основных пунктов: время пробуждения, первый контакт с другим человеком, начало работы/учебы, ужин, отход ко сну. Так, психотерапевт и пациент могут наглядно проследить динамику настроения пациента. Спасибо за статью.
Интерперсональная и социальная ритмическая терапия. Я узнал из статьи что это особый вид психотерапии. Но на самом деле этим видом терапии всегда занимались люди которые жили и работали на земле . Это настройка и баланс своих биоритмов и биоритмов окружающего тебя пространства. Спать, есть, заниматься спортом нужно в определенное время. Так как наш организм подстроен под все что нас окружает. И находясь в балансе со всем окружающим мы имеем возможность грамотно и правильно существовать и наслаждаться жизнью . Есть даже таблица , где расписанно по времени что происходит с организмом в каждое время суток и какой гармон он вырабатывает. Нарушение этих ритмов это нарушение гармонального фона и соответственно ослабление иммунитета. Проблемы при нарушении гормонального фона это нарушение психических и физиологических процессов которые происходят в организме. Очень важно соблюдать режим дня учитывая свой , заложенный в ДНК гормональный график. Но к сожалению эта функция для многих не доступна , так как нет представления и понимания того что когда и для чего вырабатывается. В основном мы расходуем гармон счастья (окситоцин) даже его не получив в организ ;). Это с 00.00 до 3.00 когда он вырабатывается и накапливается мы его убиваем интернетом (соцсетями) не спя и проецируя кучу эмоций. Но это не так плохо , по сравнению с тем что многие это делают алкоголем или ещё там чем , в это время суток, особенно в пятницу :))))). А потом удивляются , где же Счастье в жизни , а оно пропито и просмотренно соц сетями ;))))….а у некотрых просто просексуалено :)))!!! ….гармональный суп получаеться ;)!!!
Социальная ритмическая терапия подразумевает развитие способности определять распорядок дня и строго ему следовать, при этом важно соблюдение режима сна и отдыха. Данная метрика позволяет пациенту проследить взаимосвязь между стабильностью (или нестабильностью) ритмов и состоянием настроения и энергии, наглядно демонстрируя, что нарушение режима, скорее всего, приведет к неустойчивому настроению и отсутствию сил, которые, в сою очередь, могут влиять на изменение суточного ритма. Про себя знаю точно , что работать или отдыхать , не имеет существенного значения ,ночью и спать днём это не про меня . Наблюдаю незамедлительно усталость , уныние , апатию , агрессию к близким . Все это негативно сказывается на качестве моей жизни .
Даже для здорового человека является важной правильная организация своего распорядка дня и ночи. А для людей, имеющих БАР, она является ещё и способом улучшения своего состояния. Благодаря наблюдению в течение суток за временем, деятельностью, настроением, способностью общения, и сопоставлению всех этих факторов можно уменьшить симптомы пациента с БАР и сделать его жизнь более эффективной. Таким образом, я узнала об интерперсональной и социальной ритмической терапии (ИСРТ). Чтобы следовать ей, пациенту предлагается производить учёт своего настроения в течение дня, придерживаясь при этом его распорядка. ИСРТ, к сожалению, подходит не всем пациентам, но если подходит, то в сочетании с медикаментозным лечением наблюдается улучшение качества жизни пациентов. Для определения социального ритма пациенты отмечают степень участия других людей в их деятельности. Критерии степени участия вызвали у меня определенные эмоции. Потянуло в депрессию. Вероятно, что пациенты к этому относятся более формально: присутствовал — не присутствовал, активно — не активно. Всего навсего — фиксация. Также заинтересовало определение пациентом среднего настроения и уровня активности по шкале от -5 до +5 для учёта динамики настроения. После чего, пациенту становится очевидна взаимосвязь между стабильностью ритмов и настроением. Описанный способ психотерапии помогает людям с БАР улучшить свою жизнь, непосредственно участвую в этом процессе.
Биполярному расстройству уделяется много внимания. Уже не первая статья в нашем блоге на эту тему. Видимо, много людей страдает этим недугом. Биоритмы важны для организмов как людей, так и животных. Но человек, в отличие от животного, имеет свободу выбора, вот и творит, черт знает что. С одной стороны, в этом смысле животным проще подчиняться законам природы, ведь человеку, у которого сбиты ориентиры, приходится приспосабливаться сознательно, а это, конечно, сложнее. С другой стороны, у заболевшего животного меньше шансов себя вылечить. В общем, людям повезло больше, особенно если они читают псиблог и пользуются рекомендациями из статей. Здоровья всем пишущим, переводящим, редактирующим и читающим!
Оказывается, что расстройство настроения принято считать заболеванием. В статье описываются поведенческие приемы (правила и распорядок), которые необходимы для творческой терапии с поиском самовыражения, самоопределения и дальнейшей стабилизации собственной психики, и усовершенствование личности.
При лечении БАР, обычно задействуется 3 стратегии: психообразование, интерперсональная и социальная ритмическая терапии. Распорядок дня при БАР может влиять на изменение настроения в позитивную сторону, а также при соблюдении расспроядка устраняются проблемы, препятствующие здоровым межличностным отношениям.
Единственно правильная помощь людям с БАР- это тесное взаимодействие с врачом психотерапевтом.
Для того, чтобы помочь в лечении БАР, необходим комплексный медико-психотерапевтический подход. ИСРТ задействует три отдельные стратегии: интерперсональная (межличностная) психотерапия, психообразование( обучающий тип лечения и реабилитации) и социальная ритмическая психотерапия (записи, касающиеся распорядка дня). В основе лечения лежит дисциплина. Дисциплинирует пациента самостоятельный контроль за распорядком дня и отслеживание изменения настроения в течение дня, а также тех факторов, которые влияют на его колебания. Не понятно, как дисциплинировать человека, у которого возникают трудности с этим из-за расстройства. Как это амбулаторно сделать? Постоянный контроль за режимом дня, позволяет избежать нарушения циркадных ритмов( биоритмов человека), обеспечивая постоянство внутренней среды, не давая психике «разгуляться». Т.е. как я поняла, благодаря жесткой дисциплине создаётся каркас для психики, в рамках которого она сможет эффективно функционировать. Нарушения циркадных ритмов могут вызывать депрессии и расстройства. Эти ритмы контролируются железами внутренней секреции. Отправная точка – это сон, внешние раздражители: свет/тьма. Можно ли полностью избавиться от БАР подобной терапией? Или же данная терапия становится скорее образом жизни, чем комплексным лечением? Так или иначе, для себя я сделала вывод о том, что важно понимать свои суточные биоритмы, чтобы построить свой день в соответствии с ними. Это поможет планировать свои трудовые будни, что поможет избегать стрессов из-за того, что я боюсь чего-то не успеть. А для всего этого нужна самодисциплина.
Из статьи я узнала, что интерперсональная и социальная ритмическая терапия – это особый вид психотерапии, разработанный для лечения людей с биполярным аффективным расстройством (БАР). В свою очередь, биполярно-аффективное расстройство (БАР) характеризуется перепадами настроения между повышенной активностью (мания или гипомания) и чувством печали или грусти (депрессия). Социальная ритмическая терапия подразумевает развитие способности определять распорядок дня и строго ему следовать, при этом важно соблюдение режима сна и отдыха. Интерперсональная и социальная ритмическая терапия (ИСРТ) основана на гипотезе о том, что нарушение циркадных ритмов и депривация сна может спровоцировать или ухудшить симптомы биполярного расстройства.
Принцип лечения ИСРТ задействует три отдельные стратегии: интерперсональная психотерапия, психообразование и социальная ритмическая психотерапия. Важнейшей частью социальной ритмической терапии является метрика социального ритма. Это записи, которые ведет пациент в течение недели, касающиеся его распорядка дня и включающие 5 основных пунктов: время пробуждения, первый контакт с другим человеком, начало работы/учебы, ужин, отход ко сну. Так, психотерапевт и пациент могут наглядно проследить динамику настроения пациента. Спасибо за статью.
Интересная статья! Никогда ранее не слышала о интерперсональной и социальной ритмической терапии. И,хоть и не страдаю БАР (наверно?), но с завидной регулярностью подрываю циркадные ритмы и режим день-ночь (Боже, храни Мелаксен!) И, думаю, в моём случае такая терапия была бы тоже уместной.
Ещё статья натолкнула меня на мысль, что данная терапия может быть вполне успешной из-за биологических ритмов. В определённые часы происходит выработка определённых гормонов, которые могут простимулировать фазы БАР. Таким образом, регулируя биологические и циркадные ритмы, есть вероятность предугадать маниакальную или депрессивную фазу и фармакологически скорректировать.
В статье описан довольно простой способ помощи пациентам с БАР снизить симптомы заболевания путем отслеживания собственных ритмов жизнедеятельности. Это имеет большое значение, т.к. такие пациенты обычно принимают достаточно много препаратов и воздействие каждого из них на организм не всегда можно четко отследить. Особенно если к этому добавляются другие факторы, в данном случае такие, как нарушение циркадных ритмов. Человеку и так непросто справляться с резкими колебаниями настроения и аффективными проявлениями, а если еще не придерживаться стабилизирующего ритма жизни, то это сложнее вдвойне. Увидел, что основной проблемой здесь является как раз задача донести до понимания пациента важность соблюдения этих ритмов. И в этом помогает наглядность метрики социального ритма, которая помогает клиенту самому увидеть последствия отклоняющегося поведения. Важным моментом является также построение межличностных отношений с окружающими людьми, с тем, чтобы они помогали или, по крайней мере, не препятствовали соблюдению распорядка дня пациента. Необходимо также, чтобы пациент научился предвидеть и старался минимизировать возникновение провоцирующих ситуаций, способных вызвать обострение аффективных состояний. Ну и самым главным в данном виде психотерапии является, конечно же, индивидуальный подход специалиста к каждому больному, его специфическим ритмам и поведению. Без понимания основных причин, которые в данный момент наиболее сильно влияют на проявление заболевания (нарушение циклов сна/бодрствования, сложности при коммуникации и т.п.), сложно выбрать правильную стратегию лечения.
Статья насыщена новыми терминами, оказывается циклические колебания интенсивности различных биологических процессов, связанные со сменой дня и ночи называются циркадными ритмами. Вот оно как называется. Здорово, что исследуются новые методы лечения биполярного расстройства. Эллен Франкл со своими коллегами, применяя индивидуальный подход к каждому клиенту, получили успешные результаты метода ИСРТ. Я так понимаю, выделяются средства, время и персонал на изучение таких важных проблем в современном обществе. Интересно, у нас в стране проводятся такие исследования? Или «наши» люди не болеют?
Давно страдаю нарушениями сна и режима жизни в целом. Иногда не сплю нормально по несколько суток. Потом могу спать по 10-12 часов. То что это не нормально, понимаю, но пока без мелаксена установить свой циркадный ритм не удается. Чувствую как сильно влияет такое мое поведение на здоровье и на психологическое состояние при том что я психологически вполне здоровый человек,за исключением обычных тараканов и травм из-за не правильных реакций на окружающее :)) Если на здоровых людей сильно влияет самоорганизация,то тем более не удивительно, что соблюдение режима является предписанием и важнейшим условием для улучшения состояния пациентов с синдромом БАР. Попробовать что-ли отслеживать и свое настроение? . Может тогда улучшится качество жизни. Из статьи узнала новые термины, как например: Интерперсональная и социальная ритмическая терапия.
Несмотря на то, что в этом блоге много статей про биполярное расстройство, не перестаю узнавать о нем все новые и новые вещи. Из данной статьи узнала о новом методе лечения БАР, оказывается все просто и понятно — выработка и соблюдение оптимального режима. Думаю это универсальная методика лечения от всех заболеваний и не только психологических. По себе могу сказать, что режимы я соблюдаю плохо, даже режим сна и бодорствования, что не лучшим образом сказывается как на физическом, так и на эмоциональном самочувствии.
В статье узнала о важности интерперсональной и социальной ритмической терапии для людей с биполярным аффективным расстройством. Терапии направлены на установление оптимального распорядка дня, учитывающего изменение настроения человека, а также развитие навыка построения здоровых межличностных отношений с окружающими. Интересно было узнать как осуществляется метрика социального ритма. Пациентом учитывается не только индивидуальный распорядок дня в течение недели, но и степень участия других людей в своих повседневных занятиях, а также настроение и уровень энергии в каждом конкретном случае. Таким образом, социальная ритмическая терапия — это индивидуальный способ лечения, в котором участвует сам пациент.
БАР — довольно распространенное расстройство и исследованиий и методов лечечения с каждым годом все больше. Раз и навсегда избавиться от этого недуга не удалось еще никому, но новые методики, облегчающие состояние больных людей, только приветсттвуются. Впервые услышала о социальной ритмической терапии. Звучит круто, но по сути — это соблюдение режима дня с учетом собственных биоритмов. Давно известно, следование пределенному распорядку дня улучшает психическое и соматическое здоровье и улучшает качество жизни и здорового человека. Заметила, когда непривычно поздно ложусь или рано встаю, весь следующий день кувырком — нарушено внимание, не могу сосредоточиться, станавлюсь раздражительной.
Вся информация для меня в этой статье оказалась новой. Для себя узнала, что интерперсональная и социальная ритмическая терапия – это особый вид психотерапии, разработанный для лечения людей с биполярным аффективным расстройством (БАР). Социальная ритмическая терапия подразумевает развитие способности определять распорядок дня и строго ему следовать, при этом важно соблюдение режима сна и отдыха.
Для более полной картины пришлось подробнее ознакомиться с биполярным аффективным расстройством — это эндогенное психическое расстройство, проявляющееся в виде аффективных состояний — маниакальных (или гипоманиакальных) и депрессивных, а иногда и смешанных состояний, при которых у больного наблюдаются быстрая смена симптомов мании (гипомании) и депрессии либо симптомы депрессии и мании одновременно (например, тоска со взвинченностью, беспокойством либо эйфория с заторможенностью — так называемая непродуктивная мания — или другие). Возможны многообразные варианты «смешанных» состояний.
К числу задач психотерапии при биполярном аффективном расстройстве относятся, в частности, обучение навыкам управления симптомами, улучшение социального и профессионального функционирования, соблюдение пациентами режима приёма медикаментов. Самый сильный аргумент в пользу применения психотерапии при БАР — эффективность помощи пациентам в совладании со стрессовыми факторами. Те или иные жизненные события и семейные конфликты служат факторами риска усугубления биполярного расстройства, и психотерапия может быть направлена на эти факторы, позволяя обучать пациентов адаптивным механизмам совладания, имеющим значение для профилактики рецидивов в будущем.
Из конкретных методов психотерапии при БАР могут применяться когнитивно-поведенческая терапия, интерперсональная терапия, семейные вмешательства, социальная поддержка, терапия социальных ритмов. Для решения проблем поддерживающего психофармакологического лечения используется терапия повышения комплаенса (комплаенс-терапия)
Ритм важен и для обычного человека. Особенно для эмоционального. Например ребёнок. Я заметила, чем чётче и понятнее для ребёнка режим, тем он более спокоен. Отметила интересную шкалу из эксперимента. Событие, степень вовлечённости или участие другого человека и оценка своего эмоционального состояния. Думаю, такой анализ будет полезен любому человеку , чтобы себя самостоятельно стабилизировать в тех или иных ситуациях. Происходит осознание своих переживаний и эмоций. Прям захотелось самой такой дневник сделать. А ещё интереснее с ребёнком так поиграть. Интересно как он оценивает наше с мужем участие в своей жизни и как на него реагирует. Мне как родителю, это было бы полезно. По типу обратной связи
Интерперсональная и социальная ритмическая терапия для меня понятие новое. Но суть его- развитие способности определять порядок дня и строго ему следовать, соблюдая режим сна и отдыха- понятна и знакома. Для людей с БАР это еще один способ, который поможет соблюдать циркадные ритмы и распорядок дня. Все это для людей с БАР в сочетании с медикаментозным лечением способствует развитию навыка построения здоровых межличностных отношений с окружающими. Интересно, что этот метод задействует 3 отдельные стратегии: интерперсональная психотерапия, психообразование и социальная ритмическая психотерапия. Метрику социального ритма, на мой взгляд, можно рассматривать как руководство к действию для людей с БАР.
Из статьи я узнала о ИСРТ. Интерперсональная и социальная ритмическая терапия – это особый вид психотерапии, разработанный для лечения людей с биполярным аффективным расстройством (БАР). Социальная ритмическая терапия подразумевает развитие способности определять распорядок дня и строго ему следовать, при этом важно соблюдение режима сна и отдыха. Оказывается, что что нарушение циркадных ритмов и депривация сна может спровоцировать или ухудшить симптомы биполярного расстройства. Новым для меня явился термин: циркадный ритм.Интересно, что распорядок для у пациентов снижают симптомы заболевания и делают межличностные отношения более эффективными.
Благодоря статье узнал, что циркадные ритмы это циклические колебания интенсивности различных биологических процессов, которые связанны со сменой дня и ночи или проще говоря это биологические часы организма. Они присутствуют у бактерий, грибов, растений, животных и у человека. Впервые эту тему затронул Андростен, описывавший походы Александра Македонского. Нарушение сна тесно связано с нарушением циркадных ритмов. Некоторые заболевания связанные с нарушением сна, заканчиваются летальным исходом. Сон один из наиболее трудно восстанавливаемых процессов в организме человека.
Узнал, что есть терапия — социально ритмическая, которая направлена на развитие способности определять распорядок дня и строго ему следовать, где один из наиболее важных компонентов соблюдение режима сна и отдыха. А другой компонент терапии — интерперсональный, включает в себя решение задач и личностных проблем, которые влияют на ежедневное функционирование.
А все это вместе называется ИСРТ — интерперсональная социальная ритмическая терапия.
Узнал, что для человека важно знать и понимать, важность циркадных ритмов, распорядка дня, приема пищи, сна и других ежедневных дел, которые влияют на наше настроение. Понимание этого является первым шагом на пути их регулирования. Нужно находить оптимальный вариант распорядка дня, устранять проблемы, негативно влияющие на наше настроение, а это будет способствовать развитию навыка построения здоровых межличностных отношений с окружающими.
Спасибо.
Статья раскрыла достаточное количество новых терминов. Само название звучит ново — Интерперсональная и социальная ритмическая терапия… Также я не сталкивалась ранее с таким терминами, как циркадные ритмы и депривация сна. На страницах данного блога уже публиковались иные статьи посвященные термину БАР. Эта публикация, как и иные, раскрывающие тему данного расстройства, вызвали желание почитать о расстройстве в иных источниках.
Из данной публикации я поняла, что единственный выход для людей, страдающих данным недугом — это полное упорядочивание жизни, следование строгому регламенту без права сделать шаг влево/вправо. Мне это чем-то напомнило сидение на диете. Может грубое сравнение, но вот такая ассоциация появилась в ходе ознакомления. И еще странно, мне стало грустно и жаль людей с недугом БАР.
ИСРТ — новое понятие для меня. Основной упор в лечении которого делается на установление циркадных ритмов+медикаменты. Замечаю такую особенность, что в контексте психологических расстройств просто прием таблеток не всегда эффективен, как ,например,индивидуальная работа пациента, где он выполняет определенные упражнения. Часто за собой замечаю, что сбой в привычном распорядке дня, это в основном связано с отсроченным приемом пищи, либо увеличением или уменьшением времени сна непременно ведет к изменению настроения, так или иначе это стрессоустойчивое для организма, который может проявится во внезапном ухудшении самочувствия.
Продолжая изучать это странное явление – биполярное аффективное расстройство, переходим к методам лечения этого заболевания. Теперь я знаю, что одним из методов является интерперсональная и социальная ритмическая терапия (ИСРТ). Этот метод предполагается использовать в комплексе с медикаментозным лечением, в этом случае он позволяет достичь лучших результатов в установлении правильного режима дня, снизить интенсивность маниакальных и депрессивных эпизодов и увеличить количество дней, когда колебание настроения минимально. Основан он на на гипотезе о том, что нарушение циркадных ритмов и депривация сна может спровоцировать или ухудшить симптомы биполярного расстройства. И предполагает развитие способности определять распорядок дня и строго ему следовать, при этом важно соблюдение режима сна и отдыха. Я думаю развитие этих навыков у любого человека, не страдающего БАР, способно устранить множество проблем и в какой-то степени даже заболеваний. Спасибо за статью.
Многие люди практикующие саморазвитие особо указывают на необходимость вести дневник для учёта изменений в собственной психике.
Здесь же дело гораздо серьёзней а эффект тот же. Видимо осознаность и мотивация вынуждают поврежденную психику мобилизовать все резервы и выйти на уровень осознания выше. К примеру с уровня забыл включить газ до уровня контроля всего временного процесса приготовления пищи с своевременной оценкой уровня травмоопамности горячести крышки.
Из статьи я узнала о социально ритмической терапии с интерперсональным компонентом. Для людей страдающих БАР. Социально ретмическая терапия включает в себя соблюдение режима и распорядка дня ,даже распорядок приемов пищи,отметка эмоционального состояния самим пациентом ,что должно помогать при межличностном общении и решении задач. Отсутствие сна или его недостаточное количество может спровоцировать симптомы БАР. Так же в статье указано о том,что медикаментозное лечение так же может быть необходимо.
Любопытная методика лечения, до этого ни разу о ней не слышал. Также немного больше узнал о биполярном расстройстве. Основное предположение ИПСРТ — коррекция социальных ритмов у клиентов, помогает справляться с биполярным аффективным расстройством. В этом направлении, как впрочем, и в психотерапии в целом, признается, что МДП нельзя вылечить, используя только медикаментозный подход. Однако психотерапия при биполярном расстройстве считается необходимым элементом лечения. Благодаря статье глубже увидел механизмы психотерапевтического воздействия, и их важность при работе с клиентами.
Было интересно узнать о том как лечится биполярное расстройство. Не хватило немного больше информации о том какова природа этого расстройства и откуда оно берется. А то может все и не так страшно. Хотя, насколько мне известно, те расстройства, которые лечатся не исключительно терапевтическими методами, но и с применением медикаментозного вмешательства как правило довольно серьезные. Понравился метрический метод. Думаю его основа применима не только при описанном виде расстройства, но и для ряда аналогичных других проблем. Кроме того, существенным моментом, здесь, считаю, что не один из методов ( не психотерапия/ не лекарства/ не метрика) не способен справится с подобным недугом в одиночку. Соответственно, это наталкивает на мысль о том, что раз применимо ВСЁ (лекарства/психотерапия/метрика), значит ничего не работает или непонятно, что из этого всего работает на самом деле. Хотя в статье и говорилось, что метод действенен не у всех и не всегда..Спасибо а статью!)
Статья вся новая для меня. БАР-очень интересная тема. И радуют попытки найти методики снижения симптомов для людей с этим расстройством. Но, метод распорядка дня и правильного сна-нужен всем. Особенно сон: уже доказано, что нарушение сна приводит к нарушению психического здоровья. Считаю главными словами в статье- Как только оптимальный распорядок дня, учитывающий изменения настроения клиента, установлен, основной задачей становится придерживаться этого распорядка и устранять проблемы, которые могут помешать его соблюдению. Как правило, это включает в себя развитие навыка построения здоровых межличностных отношений с окружающими. Но все же для меня более интересна будет информация, из за чего развивается БАР, можно ли предотвратить или снизить риск этого расстройства?
Спасибо за статью!
Соблюдение циркадных ритмов и наблюдение за изменениями настроения в течении дня, на мой взгляд, очень полезно для стабильного психического состояния не только людям с БАР, но и всем остальным. Я ни раз наблюдала за собой перепады настроения и раздражение если не выспалась или вовремя не поела. То же касается моего окружения. При отсутствии видимых причин, может ухудшиться настроение. Люди с БАР ещё более чувствительны к физическому и эмоциональному дискомфорту. И им сложнее компенсировать своё состояние. Поэтому очень важно найти комфортный для данного человека режим дня. И увидеть как взаимодействие с другими людьми влияет на состояние человека. Возможно в его окружении есть люди, общение с которыми токсично и никак не помогает стабильному состоянию. Чаще мешает.
Для меня статья была достаточно познавательна. Я ранее не знала о таком методе, как интерперсональная и социальная ритмическая терапия. Данный метод достаточно прост для понимания и реализации. Более того его наглядность, позволяет очень хорошо разобраться в собственных состояниях, увидеть причинно-следственные связи. Данная статья заставляет меня задуматься, о том, насколько я хорошо понимаю, что и в какое мере влияет на мою эффективность. И даёт мне возможность ещё улучшить продуктивность моего функционирования и повысить настроение. Хоть я и не страдаю БАР. (наверное)
Как я поняла , режим дня и его соблюдение важно для нормального функционирования психики. Т е соблюдение циркадных ритмов или биологических часов организма , только благоприятно влияет на человека. Я поняла, что важно во время соблюдения циркадного ритма бороться с трудностями и проблемами которые мешают его соблюдать. Мне это показалось интересным и я планирую понаблюдать за возникновением у меня таких препятствий . Мне всегда было сложно жить по режиму. Помогает его соблюдать наличие ежедневной работы. Сейчас у меня есть возможность самой строить свой рабочий график и я иногда выбиваюсь из биологических ритмов. Могу днём отдыхать, а в ночь делать отчеты, работать. Заметила снижение активности и настроение чаще стало меняться. Возможно это связанно с несоблюдением мной циркадных ритмов.
Из статьи узнал, что интерперсональная и социальная ритмическая терапия способствует снижению маниакальных и депрессивных эпизодов болезни в биполярным аффективным расстройством. Я считаю, что режим для необходим и полезен не только больным БАР, но и каждому человеку. Если у меня начинается нарушение режима сна или питание, то я замечаю в себе резкое ухудшение настроение и самочувствие. Соблюдение режима способствует улучшению самочувствия, собранности, вниманию, эмоциональному состоянию. Также из статьи открыл для себя новые термины, такие как депривация — частичное или полное не удовлетворение потребностей на психофизическом или социальном. Маниакальное эпизод, где человек находится в повышенном возбужденном состоянии на трех уровнях: настроение, мышление и двигательная система.
ИСРТ, наверняка, может помочь при БАР. Но, на мой взгляд, это возможно только под контролем специалиста. Думаю, человеку с БАР сложно выстраивать новые модели поведения. Это сложно для любого человека, а уж при наличии признаков БАР, когда есть перепады настроения, это вдвойне тяжелее. Поэтому, мое мнение, что осилить данную методику без помощи и контроля специалиста проблематично. Все наши поведенческие установки заложены в детстве, поэтому их изменение требует массу усилий. ИСРТ направлено на смену привычного поведения, которое является непродуктивным и мешает ежедневному функционированию. Нарушение режима сна и отдыха пагубно влияет на любого человека. Думаю, что нарушения режимов сна и отдыха могут повлиять на изменение настроения и вызвать депрессию даже у здорового человека. Социальный ритм также оказывает влияние на любого человека. Просто людям с БАР сложнее переносить трудности общения. Поэтому им требуется посторонняя помощь. И эта помощь, на мой взгляд, должна быть на постоянной основе, так как человеку с БАР требуется поддержка в сложных ситуациях.
Интерперсональная и социальная ритмическая терапия до прочтения статьи мне были неизвестны. О том, что социальная ритмическая терапия по своей сути является развитием способности определять распорядок дня и неукоснительно ему следовать я узнала так же впервые и очевидно, что даже не страдающим биполярным аффективным расстройством людям такое развитие способностей очень важно для поддержания психической стабильности. По крайней мере режим сна в этом распорядке является ключевым фактором и его стабильность важна для личностного равновесия, так же как и режим отдыха. То что данная терапия в комплексе с медикаментозным лечением эффективна в борьбе с биполярным аффективным расстройством очень показательно.
О интерперсональной и социальной ритмической терапии в лечении биполярного расстройства, узнала впервые. Было интересно узнать в подробностях о ИСРТ. И о важности «развитие способности определять распорядок дня и строго ему следовать, при этом важно соблюдение режима сна и отдыха.» Соблюдение режима сна и отдыха, повсеместно важно любому человеку. Жить вместе с природными ритмами, чтоб сохранить свое здоровье, не испытывать перегрузок, которые выливаются в хронические заболевания. Все так просто, чтобы улучшить свое повседневное функционирование, людям с биполярным расстройством надо контролировать свои суточные ритмы. Таким образом повышая социальную и физическую эффективность. На личном опыте пациент приходит к пониманию важности терапии.
Нарушение распорядка дня, недосып очень сильно влияют на самочувствие,продуктивность и психическое состояние. Логично, что люди страдающие БАР при нарушении распорядка дня начинают себя хуже чувствовать и наоборот. Заинтересовала методика решения этой проблемы. Интересные пункты за которыми должен следить в процессе дня пациент. Заставляют задуматься не только о том, что ды делаешь в конкретный момент времени, но и как ты к этому относишься, какие люди тебя окружают. Интетерсно проверить на себе.
Интересная статья, но я не совсем понимаю каким образом психотерапевт в дальнейшем будет работать с пациентом используя полученные результаты динамики его настроения. Когда я читаю статьи подобного характера, где очень много новых для меня формулировок, мне очень хочется увидеть как на практике психотерапевт работает с подобным пациентом и что он делает с собранной метрикой.
Мне очень близка мысль, что точный распорядок дня, которому пациент неуклонно следует может положительно влиять на исход лечения. Кроме того я считаю, что для любого человека соблюдения распорядка дня имеет положительный эффект. Есть определенная уверенность, становишься значительно результативней и спокойней. Даже говорить не буду какой невероятный эффект соблюдения режима дня оказывает на детей.
Из статьи я узнал новый термин ИСРТ — Интерперсональная и социальная ритмическая терапия. Узнал, что с помощью ИСРТ можно снизить симптомы БАР. Для меня это один из тех редких случаев, когда сразу всё понятно. Достоинством данного метода является его простота. Вести описанную табличку не отнимает много времени. Для кого-то это может даже интересно. Что-то подобное было у нас на ЛПШ по методам работы со стрессом. Только там мы фиксировали уровень стресса. Представление информации в виде таблице дало мне наглядный результат. Для себя я отметил в очередной раз момент о важности сна. Когда время отхода ко сну и пробуждения изо дня в день сильно не меняются, то настроение у меня более стабильно. Думаю этот же механизм влияет и на проявление симптомов у больных БАР.
Оказывается существует и такой вид психологической терапии — интерперсональная и социальная ритмическая терапия. Интересная статья, никогда не слышал о таком методе психотерапии. Интересно, кто догадался и когда, что биполярное расстройство можно регулировать путем отслеживания настроения в течение дня и подбирать оптимальный график дня для человека, страдающего таким расстройством? На самом деле интересный метод, интересно на сколько он эффективен и на сколько он помогает людям. Думаю, что таким способом можно с течением времени подобрать оптимально гармоничный распорядок дня, чтобы человек в определенные моменты своего настроения — занимался тем, что его успокаевает, а не возбуждает еще сильнее и не вводит в еще больший дисбаланс.
Так много посвящается временами данному заболеванию . До псиблога я слышала о нем очень мало . И то даже когда встречала что-то об этом расстройстве , казалось , что это далеко и неправда . А видимо не так уж далеко и , к сожалению , правда . Коль изучению данной болезни уделяется столько времени.
Исследования всякие , разработки новых методик , которые облегчат жизнь больным .
Информация про интерперсональную и социальную ритмическую терапию для меня новая . Хотя вроде как и кажется очевидной . Режим , график , распорядок и здоровому человеку на руку , что уж там говорить про людей с биполярным аффективным расстройством . Интересно , на сколько отличается жизнь больших , которые соблюдают и тех , кто не соблюдает «правила» данной терапии .
Из статьи вынес что дисциплина и регулярное ведение статистики показателей, показывают положительную динамику самочувствие пациентов формирруют устойчивое поведение без рецидивов. интересное сочетание дисциплины в виде режима и методики эмоцуионального состояния человека как участника групы в с которой взаомодействует. Провел паралелли с работами лутошкина и его методиках определения эмоционального состония группы и участника в группе.
Из статьи узнала новое понятие — Интерперсональная и социальная ритмическая терапия, как особый вид психотерапии, разработанный для лечения людей с биполярным аффективным расстройством, заключающаяся в развитии способности определять распорядок дня и строго ему следовать, строго соблюдая режим сна и отдыха.Последнее лично для меня очень актуально, отследила, что совершенно не соблюдаю режим сна и отдыха, так много хочу успеть сделать, мне все интересно,что отдыхаю только тогда, когда заболеваю или совсем силы на исходе.Так, что информация, изложенная в статье полезна не только для лечения БАР, но и для всех, заботящихся о своем здоровье. Спасибо за статью!
Интересная методика. Получается, что режим дня, дисциплина и прочие регулярные действия, позитивно влияют не только на здоровых людей. То есть этот простой способ улучшить собственное состояние таит все намного больше возможностей чем я считала. Логично, что для людей с БАР соблюдение режима, и регулярно отслеживание собственного состояния очень важно. Ведь у этих людей трудности именно в равномерности, то есть сохранении равновисия в проявлениях активности и эмоций. Интересно, что я только сейчас прихожу к своему личному режиму. К тому, что не только чистка зубов должна быть ежедневной. Есть много других действий введение, которых в мой распорядок дня, будет способствовать качественным улучшениям во мне и моей жизни.
Техника ИСРТ основана на гипотезе о том, что нарушение циркадных ритмов и депривация сна может спровоцировать или ухудшить симптомы биполярного расстройства. Данная гипотеза основана на том, что нестабильное состояние лучше всего лечится с помощью фиксации и стабилизации. Пациенту нужно показать, что когда он фиксирует свое внимание на повседневных сиюминутных вещах, соблюдает режим, ему становится легче.
По-моему, это очень правильная терапия. Основная идея – избежать как взлетов, так и падений, а в качестве альтернативы предложить пациенту стабильный повседневный ритм жизни, режим и постоянное отслеживание своего поведения, взаимодействия с другими людьми и эмоционального состояния в процессе повседневной деятельности.
Я думаю, что стабильное состояние и стабильность в жизни это и есть то, к чему нужно стремиться и людям с вполне здоровой психикой, чтобы избежать депрессий и различных нестабильных состояний. Я, например, знаю, что когда в моей жизни все ровно и стабильно происходит, я меньше нервничаю и меньше совершаю необдуманных поступков, меньше возникает депрессивных мыслей и настроений. Видимо, такая тактика полезна для многих, просто степень жесткости регулирования зависит от состояния конкретного человека.
Интересно узнать, как долго ведут записи пациенты. А ещё как это влияет на корректировку их дня. Есть ли взаимосвязь? Удивительно было какую статистику собирают. Имеется ввиду, которая отмечается балами. Понятно что эффект от данного метода есть, но вот какой.
Настолько ли он эффективен, сколько на него тратиться сил. Да, метод простой, но как я понимаю ещё и продолжительный. Есть ли альтернатива данной терапии. Не хватило информации для большего понимания.
Из этой статьи я понял, что в ходе ИСРТ терапевт помогает клиенту понять важность циркадных ритмов и распорядка дня, включая приемы пищи, сон и другие ежедневные дела. Особое внимание уделяется учету и фиксации настроения, которое клиент выполняет самостоятельно в течение дня. Как только оптимальный распорядок дня, учитывающий изменения настроения клиента, установлен, основной задачей становится придерживаться этого распорядка и устранять проблемы, которые могут помешать его соблюдению. Как правило, это включает в себя развитие навыка построения здоровых межличностных отношений с окружающими. ИСРТ задействует три отдельные стратегии: интерперсональная психотерапия, психообразование и социальная ритмическая психотерапия. Психотерапевт применяет одну из стратегий в соответствии с потребностями пациента в данный момент времени.
Идея личной самоорганизации как фактор повышающий личную эффективность и как драйвер личностного роста. Для меня это было открытием, что эти вещи между собой связаны. Но пробовав на себе регулировать личную самоорганизованность я почувствовал этот эффект. Метод ИСРТ основан на идее помощи пациентам регулировать свои социальные ритмы и быть более эффективными в ситуациях межличностного общения. Здесь я увидел развитие этого подхода еще глубже и он уже дополнился терапевтическим эффектом. Кроме того показан эффект закрепления мотивации заниматься этим постоянно, когда пациент видит результат своего развития, который он сам же и записывает. Не зря психологи рекомендуют вести «дневник успеха».
Довольно интересная и в то же время сложная статья, много новой терминологии, которую я раньше совсем не встречала. Для себя выделила основные моменты. Интерперсональная и социальная ритмическая терапия – это особый вид психотерапии, разработанный для лечения людей с биполярным аффективным расстройством (БАР). Социальная ритмическая терапия подразумевает развитие способности определять распорядок дня и строго ему следовать, при этом важно соблюдение режима сна и отдыха. Интерперсональный компонент терапии заключается в решении задач и межличностных проблем, которые влияют на ежедневное функционирование. В целом распорядок является главной составляющей любого человека, стремящегося к здоровому образу жизни. Это будет положительно влиять как на его здоровье так и на самочувствие.
Одним из основных элементов терапии является учет и фиксация настроения, которые клиент выполняет самостоятельно в течение каждого дня, что помогает установить оптимальный распорядок дня, учитывающий изменения настроения клиента. Далее основная задача — придерживаться этого распорядка и устранять проблемы, которые могут помешать его соблюдению. Кроме того, клиент фиксирует такие параметры как время пробуждения, первый контакт с другим человеком, начало работы/учебы, ужин, отход ко сну и степень участия других людей в этих занятиях. Таким образом, клиент может проследить взаимосвязь между стабильностью (или нестабильностью) ритмов и состоянием настроения и энергии, и вместе с терапевтом работать над их урегулированием.
Хорошая статья в которой с чувством , с толком и расстановкой указано , что и как , а главное в какой ситуации применима интерперсональная и социальная ритмическая терапия, а именно для людей страдающих биполярным аффективным расстройством. Считаю, что данная методика , которая включает в себя приемы пищи в определенное время , засыпание и подъем по часам , общение с людьми и фиксирование своего эмоционального состояния актуальна для людей даже не страдающих БАР, потому что при использовании данной методики улучшается общее состояние организма , появляется больше энергии, а общение с людьми это новые эмоции и обмен информацией. Так что дерзайте . используйте методику и кайфуйте от результатов. Спасибо.
Биполярное аффективное расстройство многие знают как такое заболевание, как маниакально-депрессивный психоз, что уже само по себе даёт понять, какие именно симптомы присущи данной патологии. В то же время причины такого заболевания, как биполярное расстройство, до сих пор не найдены – учёные предполагают, что главную роль в развитии нарушения играют наследственные факторы, потому как у людей, страдающих этим нарушением, дети в большинстве случаев также заболевают. Изучение головного мозга здоровых людей и людей, имеющих биполярное расстройство, дало учёным возможность определить, что мозговые структуры и активность нейронов у двух этих категорий испытуемых имеют существенные отличия. То есть получается, что у людей с биполярным расстройством мозг функционирует совершенно иначе, нежели у здорового человека.
Статья несомненно порадовала тем, что ИСРТ может послужить реальным подспорьем в работе с клиентами и при этом не перегружать их организмы сильными препаратами с побочными явлениями. Вообще хочется выделить психологию здесь как ведущую науку, потому что она работает с душой человека, которая непостижима для понимания имеющимся у нас арсеналом средств. Единственное на что стоит надеяться, что придет то время, когда психология продвинется настолько, что сможет еще более эффективно воздействовать на психику, чтобы отставить медикаментозное лечение в сторону.
Как замечательно что появляются в нашем обиходе новые для нашего общества виды терапии, о которых. Я раньше бы и не слышали. Данная тенденция на мой взгляд показывает переход общества к более развитым механизмам работы с психикой чем в прошлом веке, когда основным было применение медикаментов. Для меня это ещё не до конца понятные методы, одной статьи про которых недостаточно э, но интерес к ним вызван, и я продолжу их изучать чтобы развиваться в помогающей профессией. Статья полезна расширением границ понимания подходов в работе с людьми.
Интерперсональная и социальная ритмическая терапия (ИСРТ) основана на гипотезе о том, что нарушение циркадных ритмов и депривация сна может спровоцировать или ухудшить симптомы биполярного расстройства.
Рекомендации по соблюдению режима сна и бодроствования, фиксирования своего настроения, влияние на него контактов, полезно было бы и для здорового человека, не страдающего БАР. Важность циркадных ритмов давно доказана. Радует, что положительный эффект от соблюдения и самоорганизации режима есть и у людей с биполярным расстройством. Надо опробовать данную методику на себе, уже чувствую, как она помогла бы сделать мое настроение более стабильным, а уровень энергии возрос бы. Ведь не высыпаясь, и не соблюдая режим, уходит много сил.